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护理的五个基本步骤(叙事护理五个步骤)

来源:原点资讯(www.yd166.com)时间:2023-06-10 15:37:12作者:YD166手机阅读>>

一、护理程序

1.在护理程序中,指导护理活动的思想核心是

A. 以提高护理质量为中心

B.以医院管理的重点任务为中心

C.以医院的利益为中心

D. 以执行医嘱为中心

E.以护理的服务对象为中心

答案与解析:B

2.护理程序的5个基本步骤依次为

A. 评估、诊断、计划、实施、评价

B.诊断、评估、计划、实施、评价

C.评估、计划、诊断、实施、评价

D.诊断、评估、实施、计划、评价

E.计划、诊断、评估、实施、评价

答案与解析:C。qh是quaque hora的缩写,中文含义是每小时1次。

3.以下客观资料,记录正确的是

A.每天排尿1~2次,量少

B.咳嗽剧烈,有大量黏痰

C.每天饮水5次,每次约200ml

D. 每餐主食2碗,一日3餐

E.持续低热1个月,午后明显

答案与解析:E。qd每日1次;qid每日4次;qn每晚1次;qh每小时1次,qod隔日1次。

4.护士获取客观健康资料的主要途径是

A. 阅读病历及健康记录

B.患者家属的陈述

C.观察及体检获取

D. 患者的主管医生提供

E.患者朋友提供

答案与解析:D。

护理的五个基本步骤,叙事护理五个步骤(1)

护士资料

5.护士为患者健康评估,属于主观方面的健康资料是

A. 血压120/8OmmHg

B.头昏脑涨

C.膝关节部皮肤破损lcm×2cm

D.肘关节红肿、压痛

E.肌张力×级

答案与解析:C。内服药蓝标签,外用药红标签,剧毒药黑标签。

6.在对患者进行评估时,健康资料最主要的来源是

A. 患者的既往病例记录

B.患者入院记录

C.患者家属

D. 患者本人

E.患者的主管医生

答案与解析:C。药物保管中,剧毒药使用黑色标签。

7.健康评估时,患者的资料不应来自

A.患者自述

B.配偶介绍

C.病历记录

D. 护士的主观想象

E.其他医务人员

答案与解析:C。生物制剂需要在低温下保存,如白蛋白、胰岛素、破伤风抗毒素、转移因子、胎盘球蛋白及各种疫苗等。此外配制的皮肤过敏试验液亦应置低温保存。

8.属于患者社会状况的资料是

A. 应激水平与应对能力

B.患者的人格特点

C.患者的工作学习情况

D. 患者的经济状况

E.患者对医护人员的期望

答案与解析:A。肾上腺素遇光易变质,针剂盒内应用黑纸遮盖。

9.收集健康资料,不包括的信息是

A. 患者的年龄、民族、职业

B.既往病史

C.患者的家庭经济情况

D. 家属的业余爱好

E.患者的饮食状况

答案与解析:B。股外侧肌面积大,适用于长期、多次注射。

10.患者入院后护士收集相关资料可以除外的是

A. 患者的年龄、民族、职业、宗教信仰

B.患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态

C.患者的现病史

D.患者的手术、过敏史

E.患者家庭成员的生活方式

答案与解析:C。连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

11.手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是

A. 瘙痒

B.恶心

C.腹痛

D.血压

E.恐惧

答案与解析:E。

12.为入院患者评估,收集资料的方法不正确的是

A. 通过医生查体获得资料

B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料

C.通过与患者、家属交谈获得资料

D. 通过阅读患者病历获得病史资料

E.通过有关护理文献记录获得资料。

答案与解析:A。

由于篇幅有限,只能展示部分,完整版见

—— 过关护航1 《应试指导 过关无忧》(上、下册)——

护理的五个基本步骤,叙事护理五个步骤(2)

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