【看门诊之七】动态心电图，“挂在身上”的心电图

上回书说道：咱们的神器心电图有一个“致命缺陷”，那就是它每次只能记录约30秒的图形，如果不是疾病发作时期，就不能发现问题。

这次咱们接着说弥补这个漏洞的“2.0版心电图”。

一、升级版心电图的问世

上世纪50年代的美国，心电图的应用已经比较普遍，和“神器”的威名一起远扬的还有它记录时间短暂的弱点。

于是，同样经过科学界数十年研究的漫长量变过程，最终由美国科学家Holter（霍尔特）的团队推开了新世界的大门，为“神器”打上了一个强大的补丁，使其成功进化成一个新形态——“动态心电图”。

所以如今，我们也称这种24小时不间断记录的心电图为Holter心电图。

二、新形态，新优点，新用途

打了补丁的动态心电图像 “开了外挂”，有了新的优点和用途。

1、它的“长相”小巧灵便（香烟盒子大小），可随身携带，最大程度降低了对工作和生活的影响；

2、它可以记录24小时的心电情况，就像警察扩大了地毯式搜索的范围，可大大提高抓到“贼”的概率。

另外，它记录到的信息是普通心电图的几千倍，就像是破案找到了更多的线索，诊断疾病能更方便准确；

3、好钢用在刀刃上，而动态心电图用在发作性疾病（如：各种早搏、阵发性心动过速、间歇性心动过缓、阵发性房颤、短暂性心肌缺血等）的筛查和诊断上是再适合不过了；

4、服用抗心律失常药后，要判断药物是否有效，除了病人自觉症状外，动态心电图是个判断利器，使得评估更精确。

三、补丁与漏洞同在

伟人说过：凡事都是辨证的。补丁和漏洞也是一样，动态心电图有优点，就有缺点。

1、它在延长检查时间的同时，也就自动放弃了心电图简单快捷的优点，这使它无法非常迅速地发现异常情况；

2、另一方面，即使延长时间到24小时（当然也有72小时超常记录）也不一定能抓到那个“贼”，所以有时需要住院连续心电监测；

3、它采集信号的导联不是类似普通心电图的全导联，使得它无法准确定位出病变（如心肌缺血）发生的部位；

4、易受干扰，人体剧烈运动、强磁场等会干扰；有时出汗电极会脱离。

这次的“【看门诊之七】动态心电图，“挂在身上”的心电图”就到这里啦，希望能对你有所裨益！