大家好，我是燕大夫。

经常会发现，没有骨刺，脚后跟下面也会疼痛，这是为什么呢？今天就来告诉大家。

没有骨刺也疼，最常见以下三种情况。

第一种：跟骨下脂肪垫炎。跟下脂肪垫位于跟骨与足跟底部皮肤之间，脂肪垫致密而发达，加上跟部皮肤较厚，有缓解地面向上的冲击的作用。

一般脂肪垫较少损伤，如有损伤，则多有外伤史。如因走路时被不平的地面或硬物铬伤，或者高处落地时冲击所致。也有老年人因为皮下组织变薄，脂肪垫萎缩，耐受下降，容易引发跟部疼痛。

第二种：跟下滑囊炎。跟下滑囊位于跟骨与脂肪垫之间，当长期站立在硬地上工作，或跟部受过挫伤，可使滑囊充血和渗出，走路或站立时跟下疼痛较明显，跟骨下方肿胀，局部有压痛，按之可有囊性感。

第三种：跟骨高压症。是指由于跟骨内压力增高而产生的跟部疼痛,常见于中老年人。其病因尚不是很清楚。

由于跟骨位于身体最低处，受重力的影响，动脉血易进入，静脉血回流困难，如果受到影响，即会造成骨内淤血或充血，压力升高，产生跟骨疼痛症状。

我认为这种现象与骨质疏松或骨量减少也有关系，当骨密度下降后，就有可能导致骨水肿而引起压力升高，产生疼痛症状。

从中医上来说，以上三种跟痛与气滞血瘀和肝肾不足有关。

因此在治疗上，应当充分发挥中医优势，采用活血化瘀、补肝肾强筋骨的方法，内服和外用，比如外贴膏药或中药外洗，联合中药汤剂或成药口服的方法，往往能获得非常满意的效果。