魏总今年60岁，因突发左侧肢体无力住院治疗，诊断是急性脑梗，病史记录：3年前因冠心病急性心梗做支架植入治疗，查房询问后得知，他烟瘾很大，心梗放支架之后仍然一直抽烟，此刻，他后悔了，支架后没注意管住嘴，这下又导致脑梗发生了！

近年来，随着中国逐渐进入老龄化社会，冠心病的患病人数也在逐年增加，以老年人发病率最高。作为冠心病的主要治疗方法之一，心脏支架手术一度甚至如今都有人在质疑，怀疑被过度治疗，但它在治疗冠心病和心梗急性发作中的地位已经公认是第一位的。但是心脏植入支架并不是一件一劳永逸的事，像魏总这样的冠心病患者不是个案，因此要特别提醒支架植入术后的患者朋友，心脏放支架不是一劳永逸，而是要严格改善生活方式，注意以下事项。

心脏放支架之后要注意做到这些事：

（1）戒烟限酒

烟酒的魔力在于能让人成瘾，一旦养成烟酒习惯，很难戒掉，而且很多人以为烟雾只会伤害肺，不会导致心脏受损，其实烟会损伤血管内皮，有人比喻胆固醇是粥，烟就像火柴，能引燃动脉硬化的发展和加重，导致心梗和脑梗最终的发作。酒，如果长期较大量进入人体，也妥妥会诱发血管损伤和机体退化。对于支架植入术后的患者朋友，戒烟限酒是第一位的，不可疏忽大意，存在侥幸心理。

（2）坚持服药：

支架术后服药的目的是为了防止支架内长血栓，同时防止血管动脉硬化继续进展。支架植入术后需长期或终身服用抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷等）、调血脂药（他汀类药，如阿托伐他汀等），目的是为了防止支架内长血栓，同时防止血管动脉硬化继续进展。服药期间加强凝血功能、肝功能、血常规等检查，注意有无牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿、黑便等出血情况；随诊时应将服药情况告诉医生。除抗血小板药、调血脂药外，还需服用β受体阻滞剂等药物，一定要遵医嘱按时服药，避免漏服。同时随身备好急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等。应注意，硝酸甘油要密封避光保存，开封后的有效期为三个月。

（3）自我观察：

支架手术后，常常需要服用多种药物，其中阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物非常重要。若发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力、下肢肌肉酸疼等症状，应带上出院小结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。

（4）定期检查：

在心脏支架手术后要定期去医院检查，包括检查血压、血糖、血脂、肝肾功能、血常规等。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每2到3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。支架术后的患者还要定期检查心电图、心脏超声等，随时监测有无心律失常、心肌缺血等。

（5）稳定情绪：

保持情绪稳定，避免大喜大悲或精神抑郁，对于支架术后的患者也是非常重要的，千万不要因为放了支架就有过多的心理压力。剧烈的情绪波动和长期的情绪低落都会对心血管系统造成不良影响，平时尽量保持心情舒畅，有益身心健康。

（6）合理饮食：

良好的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压，防止冠脉再狭窄的发生。心脏支架术后，应以低盐低脂、清淡饮食为主，切忌暴饮暴食或进食过饱。饮食上应选择胆固醇含量较低，含维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的食物，如瘦肉、鱼、脱脂奶、鸡蛋、粗粮、豆制品、菌藻类、蔬菜、水果、淡茶。少食或忌食动物脂肪(如猪油、黄油、羊油、鸡油等)、肥肉、内脏(脑、骨髓等)、贝壳类、巧克力类等。此外，高血压患者应注意每日盐摄入量，注意味精、酱油以及腌腊制品，酱菜、罐头等含盐量高的食品也要减少。

总之，冠心病支架植入术后要做到上述几点，同时要注意保持体重、血压、血糖和血脂正常，在医生指导下适量地运动（如游泳、步行、慢跑、慢舞、骑车、打太极拳等），保证足够的睡眠，减少精神刺激和紧张。