甲钴胺作为内源性的维生素B12药物，还可以促进叶酸的利用和核酸的代谢。

我们知道叶酸和维生素B12是重要的造血原料，所以它还可以用于治疗叶酸和维生素B12缺乏或吸收障碍引起的巨幼红细胞性贫血。

这些就是甲钴胺的主要功效和作用，那我们再了解一下甲钴胺的适用人群和他的不良反应。

既然甲钴胺是营养神经的“扛把子”，那他适合所有周围神经病变的患者服用吗？

当然不是，任何药物都要考虑自身疾病的具体情况，在听从医生的建议下服用。首先对于甲钴胺过敏的患者禁用。研究学者对*和哺乳期妇女用药的安全性尚未确认，所以这类患者非必要不服用甲钴胺。

此外，正常情况下，成人甲钴胺的用量是一日三次，每次一片，而在老年人由于机体功能减退，建议在医生指导下酌情减少用量。同时对于儿童的用量还不明确，根据儿童的年龄体重和疾病严重程度，如有必要需在医生的指导下谨慎用药。

在药物不良反应方面，总的来说，服用甲钴胺出现的不良反应是比较小的，这也是它在神经疾病中应用广泛的原因之一。

研究表明，0.96%的患者出现不良反应，其中0.1%-5%的患者出现胃肠道反应，如食欲不振，具体表现为患者觉得没有胃口不想吃饭，饭量减少等，一些患者还会出现恶心、呕吐、腹泻等情况。

出现上述不良反应时医生一般会在判断具体严重程度后给予停药或减量处理，必要时也会配合保胃药服用。患者此时应该多喝热水，饮食清淡来促进胃肠道恢复。

虽然服用甲钴胺出现过敏的患者很少过敏反应，但仍有0.1%的患者过敏出现皮疹、瘙痒等症状，严重时会出现呼吸困难，出现过敏反应时，需立即停药，必要时就近就医，根据个人状况多运动和饮水以促进体内残余药物的排出。

总之在任何情况下，我们都要结合自身具体情况，在医生指导下正确定时定量地服药，切忌滥用药物，毕竟药物用得好是“药”，用得不好就是“毒”了。

一般情况下，甲钴胺营养神经的治疗效果也是长期服用才能看到，至少服用三个月才会有明显的效果。

患者个体神经损伤程度不同，以及个人体质存在差异，所以服药后的恢复时间及疗效也有所不同，综合总体状况，甲钴胺的最佳药效是3-6个月。

有的患者可能用药三个月后效果良好，症状明显减轻，那在医生复查无异常后可以停药；有的患者可能三个月后复查情况仍然没有达到预期理想程度，那医生可能会根据患者具体状况继续用药。一般情况下，最多用药6个月，若6个月后仍然不理想，亦会考虑停药。