第二天早上7时30分，交接班查房，患者左腿完全正常，左侧胳膊已经能完全抬起来，左手活动利索，说话完全清楚，只遗留轻微的口角歪斜。王伯露出了开心的笑容。

急性脑梗死（Acute cerebral infarct）是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域的脑组织软化、坏死。

主要危险因素有高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖等。

该病起病突然，常于安静休息或睡眠时发病，起病在数小时或1～2天内达到高峰。头痛，眩晕，耳鸣，半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，词不达意，恶心，呕吐，痴呆，视物不清等多种情况，严重者很快昏迷不醒。

答案是静脉溶栓，即在静脉血管内应用溶解血栓的药物，以达到血管再通的目的。阿替普酶（rtpa）是目前国内外使用时间最久、效果最好的溶栓药物。中风急性期，发病3-4.5小时内就诊，可使用溶栓药物溶解血栓，使血管再通，偏瘫，失语症状能在很短的时间内纠正。因此静脉溶栓的时间性非常关键，患者没有在第一时间内赶到有溶栓能力的医院，超过了溶栓治疗的时间窗，预后则较差，严重者可能导致患者死亡，3/4患者会遗留不同程度的残疾，其中约40%为重度残疾，给家庭和生活带来沉重的经济负担和人力照料负担。