益 生 菌

PROBIOTICS

宝宝遇上腹泻、消化不良等问题，医生常常会开益生菌一类的药物进行治疗。益生菌不同于一般的药品，使用方法不正确，就不能发挥到相应的作用，起不到效果。

益生菌(probiotics)是指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物。目前国内使用的益生菌有20余种，主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、布拉酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌等。

与其他药物合用时，要注意错开时间服用

• 与抗菌药物联用时：益生菌药物为活的微生物，应避免与抗生素同时服用，以免影响疗效。若需同时应用，宜加大益生菌的剂量或错开服药时间，最好间隔2～3h以上。布拉酵母菌、酪酸梭菌和芽胞杆菌制剂对抗生素不敏感，可以与抗生素同时使用。

• 与蒙脱石散合用时：对于腹泻的儿童，可能会遇到蒙脱石散和益生菌联合使用的情况。蒙脱石散可吸附肠道中的细菌，为避免活的益生菌也被吸附，两个药物最好间隔1-2小时。

• 如果需要同时服用益生菌、蒙脱石散、抗菌药物，那么建议的服药顺序是：①服用抗菌药物，起到*灭“坏菌”（病原菌）的作用；②再用蒙脱石散，起到吸附各种细菌及产生的毒素；③最后再使用益生菌制剂，恢复肠道的正常菌群。三种药物之间间隔不低于1小时。

服用方式

• 过烫的水会烫死益生菌，降低益生菌的效果。所以冲调益生菌宜使用温水，水温最好不超过40℃。

• 大部分益生菌可以跟牛奶、果汁一起服用，不会影响效果。

注意辅料成分

有的益生菌散剂的辅料中含脱脂奶粉、全脂奶粉、乳糖等成分。对奶粉过敏的宝宝，在腹泻期间应避开含有脱脂乳粉、全脂奶粉的益生菌；乳糖不耐受的宝宝需避开含有乳糖的。

保存方式

• 除地衣芽孢杆菌、酪酸梭菌、凝结芽孢杆菌、枯草杆菌等制剂可常温保存外，大部分益生菌制剂需低温保存（2-8℃），注意避光、密封。所以，在购买时，请咨询药师或者仔细阅读说明书。

• 益生菌产品打开包装后应尽快服用，长期暴露在空气中，活菌易失去活性。

*参考文献

[1]益生菌儿科临床应用循证指南（2017版）。

[2]微生态制剂儿科应用专家共识(2010年10月)

*文章目的是提供一般的用药科普信息，每个人具体情况不同，希望大家有疑惑还是要到药学门诊，由专业的临床药师为您详细咨询。

*图片来源于网络

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