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如何服用华法林剂量准确(华法林剂量调整方法)

来源:原点资讯(www.yd166.com)时间:2022-11-20 04:46:25作者:YD166手机阅读>>

华法林作为临床上的一种口服抗凝药物,它会干扰正常的凝血,因此有人把它也叫做血液的稀释剂,但是,实际上,华法林并不会稀释血液,它只是会使血液凝结的可能性变小而已。现有临床上用的比较多的华法林规格大致有两种,一种是3mg/片,一种是2.5mg/片。

如何服用华法林剂量准确,华法林剂量调整方法(1)

那么,为什么要吃华法林呢?哪些人要吃华法林呢?

华法林主要就是用于血栓栓塞性疾病的一个预防和治疗作用。

1、心脏瓣膜置换术后的长期/终身抗凝;

如何服用华法林剂量准确,华法林剂量调整方法(2)

2、房颤患者缺血性脑卒中的预防;

如何服用华法林剂量准确,华法林剂量调整方法(3)

3、深静脉血栓和肺栓塞的治疗;

4、心腔内血栓形成的治疗等。

如何服用华法林剂量准确,华法林剂量调整方法(4)

华法林该如何服用呢?

1、饭前或者饭后服用都可以,并没有限制。

2、每天服药一次,建议在固定时间服药,建议可以晚上8点,保持一个习惯,不容易忘记。

3、应该按照医嘱说的剂量服用,如果需要分割药片的话,也要注意剂量尽可能准确。

4、如果忘记服药了,当天要是想起来了就尽快补服,要是第二天才想起来就不用补服了,直接按照原来的剂量继续服药即可。

5、绝对不可以随便停服抗凝药物。

6、不同生产厂家的华法林可能在规格以及片剂的颜色上都会有不同,建议尽量还是只服用同一家厂家的药物,实在需要换的话,一定要注意剂量一致,不要单看片数,要留意盒子上的规格。

服用华法林需要监测血液的凝结能力

由于这个华法林治疗的目的就是要降低血液的凝结能力,而不是完全阻止凝结,所以在服用华法林的时候,需要严格的监测华法林的血液凝结能力,只有根据定期血液检查的结果,医生才能更好的调整华法林的剂量,将你的凝血时间维持在你适合的目标范围内。

去医院复查抽血化验需要做什么项目?

主要是做凝血酶原时间(PT)/国际标准化比值(INR)的检查,这个检查不需要空腹;可以去离自己近的当地医院都可以做检查,建议尽量每次都在同一家医院做抽血化验。

那么,这个复查该多久一次呢?

①出院后每周复查1次;

②连续2-3次INR值在目标范围内,则可以延长至2周1次;

③若连续2-3次INR值仍旧稳定,可以延长至每月1次;

如果INR值长期稳定的话,可以4周或6周复查1次,服药期间需定期复查。

如果INR出现较大的波动的话,那就需要增加检测的频率。

检查后需要做什么?

必须根据国际标准化比值(INR)调整华法林剂量,才能来达到合适的抗凝水平,使用药可以保持安全又有效。具体的每个患者的目标INR值要咨询您的主治医生。

服用华法林会有些什么不良反应呢?

华法林主要并发症是出血,可表现为轻微出血和严重出血,任何一种抗凝剂都有可能发生出血。不同人的出血风险不同,通常每年发生严重内出血的风险约为1%至3%。

因此,如果您正在服用华法林,那么,需要注意观察以下事项:

是否有以下轻微出血情况:

  • 轻微的牙龈出血或鼻出血
  • 容易瘀伤
  • 女性生理期出血时间延长/量多

当出现这些症状时,要及时检测INR,并联系您的主治医生,要跟他说明陈述这些症状的严重程度以及频率变化,这样有助于医生能够根据您的情况进行华法林的剂量调整。

是否有以下紧急事件或严重出血情况:

  • 重重跌倒,或头部遭撞击
  • 有以下任何一种大出血症状
  • 小便呈红色或深褐色
  • 大便呈红色或柏油样(黑色并带光泽)
  • 大范围瘀伤
  • 咯血、呕血或呕出咖啡渣样内容物
  • 经常流鼻血、牙龈出血或异常出血
  • 流血不止或大出血

如果出现以上的情况,请注意:必须!立刻!马上!去医院就诊!

随着INR升高出血风险增加,因此应密切监测INR,将INR维持在目标范围内。

抗凝过度会导致上述出血症状,但若抗凝不足则会导致血栓形成,若您发现有以下任何一个症状,请立即到就近医院急诊就诊。

  • 面部、四肢,特别是单侧肢体突发的麻木和无力
  • 突然的意识模糊,口齿不清或不能说话
  • 突然单眼或双眼视觉变化或视力丧失
  • 突然头晕眼花,不明原因的跌到
  • 突然发生的、不明原因的剧烈头痛
  • 新出现呼吸困难或胸痛
华法林与食物有什么禁忌吗?

建议保持稳定的饮食习惯,不用刻意的去多吃一些什么食物或者不吃某些食物,保持均衡饮食即可,但是,有一类食物要避免大量摄入,这类食物对华法林的影响还是很大的,例如一些维生素K含量较高的食物。这类食物都有哪些就不一一列出了。

因为维生素K会拮抗华法林的作用,所以每日摄入富含维生素K的食物(如绿叶蔬菜、动物内脏)应均衡,但不用刻意减少食用这些绿色蔬菜。

如果您平时蔬菜吃的少,则保证每天都有食用一些蔬菜;如果您平时蔬菜吃的多,则保持每天吃大概相同量的蔬菜。

如何服用华法林剂量准确,华法林剂量调整方法(5)

华法林与药物有什么禁忌冲突吗?

很多药物、中草药或维生素与华法林有相互作用,相互作用可能会改变(增加或减少)华法林或其他药物的作用。

当您需要新增药物或者停用和改变正在服用的药物剂量,请一定告诉您的主治医生,特别是合并多种疾病的患者、痛风严重者。

中草药成分复杂,难以确定其影响,如无特殊情况,建议少用或不用。

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