最近，本报接到多位家长打来电话咨询，到卫生站为孩子领预防小儿麻痹症的“糖丸”，却被告知免费“糖丸”已经没有了，只能花钱注射二类疫苗。这是为什么？记者作了了解。

新疫苗即将到位

对此，记者采访了几家社区卫生服务站，工作人员介绍，免费“糖丸”停用是上面统一规定的，所有“糖丸”已被收回。新的疫苗什么时候到，还需要等待上级部门通知，具体时间不确定。在此期间，家长可以给孩子接种二类疫苗，效果是一样的，不过二类疫苗是收费的。

记者从市疾控中心获悉，今年5月1日起，全国暂停“糖丸”的发放，目前正在更换新型疫苗。“新疫苗已经到我市，按照要求目前正在对接种人员进行培训，新型疫苗很快将下发到各接种点，等上几天即可给孩子接种新型疫苗，家长也无须过于担心，延迟接种不会对孩子有什么影响。”市疾控中心相关负责人介绍。

为何停用糖丸？

这次停用的“糖丸”，其实就是口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)。据了解，它是由活的、但致病力降低的病毒制成。目前，全球使用的脊髓灰质炎疫苗主要有两种，分别是口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）和用死病毒制成的注射脊灰病毒灭活疫苗（IPV）。这两种脊灰疫苗都用于预防小儿麻痹，小儿麻痹就是脊髓灰质炎，目前还没有有效治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。

一般情况下，适龄儿童接种脊灰疫苗是在2、3、4月龄以及四周岁，各口服一次三价“糖丸”（tOPV）。按照世界卫生组织的要求，国家卫计委要求各地自5月1日起配合“全球同步消灭脊髓灰质炎”行动，相继停用目前国家免疫规划免费疫苗中的三价“糖丸”（tOPV），改为使用比原疫苗成分更简单、更安全的二价“糖丸”或“滴液”（bOPV）。

记者查阅资料获悉，此次停用三价“糖丸”(tOPV)的原因是，它是包含了预防Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共3个血清型的脊灰疫苗，其中Ⅱ型在极罕见情况下可能发生疫苗相关脊灰型麻痹。而脊灰灭活疫苗(IPV)则不会发生疫苗相关病例。所以现在用bOPV(含Ⅰ型、Ⅲ型)替代tOPV，以消除Ⅱ型脊灰疫苗株带来的危害。

IPV纳入国家免疫规划后，实行“1剂IPV 3剂OPV”的免疫程序，适龄儿童脊灰疫苗接种剂次不变，仍接种4剂次，但第一剂次脊灰疫苗接种不再吃“糖丸”（tOPV），改为免费注射脊灰灭活疫苗（IPV），即在2月龄第一剂脊灰疫苗由“吃糖丸”改为“打针”，在3、4月龄和4周岁各口服1次二价“糖丸”或“滴液”（bOPV）。

调整后疫苗也为免费

有家长担心孩子中途换疫苗是否安全？对此记者采访得知，此前已经口服过“糖丸”，但未完成全程接种的儿童，只需把接下来要服用的三价“糖丸”改为二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）即可。“具体的流程其实和原来一样，新疫苗到位后将给家长发放新的疫苗使用手册，接种新疫苗的注意事项也没有变化，同时，调整后的脊灰疫苗也是免费的。”市疾控中心相关负责人介绍。

有家长还担心回收的“糖丸”再次流入市场，疾控中心相关负责人介绍，全市所有接种点将不会留一颗“糖丸”，每个旗县区疾控中心对此均有调查表，所有存留“糖丸”都将回收到疾控中心后进行集中销毁。（记者 贾荣 实习生 李宁）