有可疑症状者，要进行如下筛查：

一、食管脱落细胞学检查

食管脱落细胞学检查 是食管癌早期诊断的首选方法，经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的准确阳性率可达90%以上，该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低。

二、X线钡餐造影

该方法能早期发现食管黏膜、结构及功能的变化，能够帮助较早判断食道癌前病变。且痛苦小，易耐受。

三、金标准：内镜检查

该方法已成为检查上消化道疾病（食管癌、胃癌等）常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的最可靠方法。在早期食管癌中，内窥镜的检出率可达85%以上。

早期食管癌NBI图像

一、远离亚硝胺与霉菌

亚硝胺与食管癌的关系密切，霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。

饮水要注意水源，自来水也要防被污染，否则也会致癌。

二、禁烟限酒

吸烟的致癌面广，自不必说。

有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物，还有醛醇等间接致癌物。酒精对食道粘膜长期刺激也是促进粘膜异形改变的主要诱因。

三、改善营养不良

营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生，容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收，影响健康和降低免疫功能。

要多吃新鲜蔬菜和水果，前者不能代替后者，因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。

四、适当补充微量元素

患食管癌的病人常缺乏铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素A、B2、C;阿司匹林能防此病，故高危人群可在医师的指导下，补充相关的微量元素、维生素和药物来预防。

五、忌吃粗、烫，细嚼慢咽

食物过烫、过于粗糙以及进餐太快会使食物不能进行充分的咀嚼，颗粒粗糙、温度较高的饭菜，很容易损伤本身就很脆弱的食管黏膜上皮，使其破溃，进而发生形变而致癌。

六、积极诊治一般食管疾病

患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等，由于组织学改变、功能变异、局部受刺激，容易恶化形成癌症。

一定要密切观察、积极治疗和采取有效措施预防。

每年一次的胃镜检查，是发现早期食管癌至关重要的手段。

早期食管癌可以在内镜下手术不需要开刀