在人类的一生当中，钙是非常重要的营养物质，目前的研究认为，应该“活到老，补到老”，包括现在的新生儿，强调从出生两周开始服用维生素D，就是为了促进钙的吸收，如果有条件，可以每天服用一定剂量的维生素D，直到成年，都是没问题的。

我国老年人骨质疏松发生率高的原因？

由于我们国家的饮食结构和饮食习惯不同于欧美国家，我们喜欢以淀粉作为主食，又没有每天喝牛奶的习惯，因此，相比于小孩子，大部分成年人，特别是老年人，都是长期处于一种缺钙的状态的，因为可以这样说，我们的骨头里面的钙质在30岁之后，就开始流失，我国60岁以上的老年人群中，骨质疏松的发病率高达36%。

骨质疏松是一种以骨量降低或丢失、骨组织微结构破坏、骨脆性增加为主的代谢性疾病，非常容易导致患者出现骨折，而引起骨质疏松的原因里面，日照减少、维生素D缺乏等引起的缺钙，是很重要的原因之一。

骨质疏松性骨折手术后，还需要怎么治疗？

骨质疏松性骨折，做完手术是不是就一劳永逸了呢？随着老龄化社会的到来，骨质疏松越来越多地出现在我们骨折的病人当中，骨质疏松性骨折做完手术之后，我们还需要怎么治疗？

首先，最重要的就是全身的营养支持治疗，我们要增加病人的营养，特别是补钙的同时增加蛋白的摄入。这里需要强调的是，我们老百姓常喝的骨头汤里面油脂含量比较高，而钙的含量是比较低的，所以并不推荐喝骨头汤补钙，可以通过多喝牛奶、多吃瘦肉等来补钙。除此之外，我们还推荐患者多晒太阳，做适当的运动，这些都有助于老年骨质疏松骨折以后的康复。

第二，就是药物治疗，我们治疗骨质疏松的药物包括了几个方面，第一类药物是基础治疗，包括钙剂和维生素d3。第二类药物主要是减少骨吸收，有降钙素和双磷酸盐等。第三类药物是促进骨形成。

除此之外，还有一些中药和中成药对于预防骨质疏松也有很好的效果。具体应该如何搭配使用这些药物？每一类使用多久？一定要在专科医生的指导下来进行。

第三，康复训练，在不影响骨折制动和骨折愈合的前提下，患者应该尽早地开始康复训练，康复训练可以使肢体的关节功能得到很好恢复，同时增强肌肉的力量，增加骨折愈合的速度。

骨质疏松性骨折康复中应该注意什么？

在骨质疏松性骨折的康复中，预防跌倒特别重要。我们可以通过以下措施来降低患者发生跌倒的概率：

1. 要注意起居环境的安全，我们要保证室内的光线亮度，同时去掉或者固定好地毯或者地垫，防止跌倒。

2. 浴室要做好防滑，必要的时候安装扶手，桌、椅、床一定要调整好高度，适合病人的坐起。

一个不好的消息是，预计未来几十年里，骨质疏松症及其导致的骨折发病率，依然呈上涨趋势，在这里提醒大家，40岁以后要注重骨密度的检测筛查，如果有需要，及早展开药物干预，可最大程度地减少缺钙，降低骨质疏松及骨折的发生率。

本期医学内容合作者：李萌 西安交通大学第一附属医院创伤骨科 骨科创伤组长