中成药名称中带“牛黄”二字的中成药很多，除了清火解毒类（牛黄解毒、牛黄上清等）和醒脑开窍类（安宫牛黄、牛黄清心等）之外，还有一些治疗感冒的品种，例如牛黄蛇胆川贝液、牛黄清肺散和牛黄清感胶囊。今天就来说一说这些中成药的合理选用问题。
其实，牛黄蛇胆川贝液、牛黄清肺散和牛黄清感胶囊这3个药里面，准确的讲，只有牛黄清感胶囊是感冒药，是治疗感冒发热的，也就是中医传统意义上的解表药。而牛黄蛇胆川贝液、牛黄清肺散其实都是治疗感冒相关病证的，例如肺热咳嗽，而不是用于解表的。但是，为了便于理解和记忆，我们还是把这3个药放在一起讲。
首先，我们来看一下各个药品的说明书药味组成和功效主治症。其中，
牛黄清感胶囊。由5味中药组成，黄芩、金银花、连翘、人工牛黄、珍珠母。功效为疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致的感冒发热、咳嗽、咽痛。
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牛黄蛇胆川贝液。由4味中药组成，人工牛黄、川贝母、蛇胆汁、薄荷脑。功效为清热化痰止咳，用于热痰咳嗽、燥痰咳嗽，症见咳嗽、痰黄或干咳、咳痰不爽。
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牛黄清肺散。由12味中药组成，人工牛黄、茯苓、川贝母、白前、沉香、黄芩、胆南星、水牛角浓缩粉、百部（制）、清半夏、石膏、冰片。功效为清肺化痰，消炎止咳。用于肺热咳嗽，痰涎壅盛，胸满喘促。
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由此可知，这3个中成药的功效特征分别是：
牛黄清感胶囊。用于治疗风热感冒，是在“双黄连”组方基础上增加了人工牛黄和珍珠母组成的。
牛黄蛇胆川贝液。用于治疗感冒伴燥热咳嗽，表现为痰黄、痰粘或干咳少痰。
牛黄清肺散。用于治疗感冒伴咳嗽，由于增加了清肺热、止咳和祛痰湿的作用，故其对于肺热咳嗽痰多的效果更好。
最后，需要注意的是，上述这些是名字中带有“牛黄”的感冒中成药，还有很多药品虽然名字中没有“牛黄”，但其实含有牛黄或人工牛黄，例如银翘伤风胶囊（含有人工牛黄，治疗风热感冒）和菊蓝抗流感胶囊（含有人工牛黄，治疗风热感冒）。甚至一部分缓解感冒症状的西药都含有人工牛黄，例如复方氨酚烷胺片（每片含对乙酰氨基酚250mg，盐酸金刚烷胺100mg，人工牛黄10mg，咖啡因15mg，马来酸氯苯那敏2mg）。在使用这些药品时注意辨证。
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简单来看，牛黄清感胶囊类似于双黄连胶囊，是用来治疗风热感冒的基础中成药，在此基础上，如果出现风热咳嗽的症状，就需要选用其他2种具有止咳作用的药品。一般来看，痰粘或干咳少痰选用牛黄蛇胆川贝液，痰黄痰多选用牛黄清肺散。同时需要注意，很多名称中不带“牛黄”的感冒药也含有牛黄或人工牛黄的成分，例如银翘伤风胶囊、复方氨酚烷胺片等。
【小金药师说药事】系头条号签约作者
