前天半夜时分，我在急诊室值班，一个打扮时尚的小姐姐佝偻着身子、捂着肚子，在一位男士的陪同下过来就诊。
据她描述，自下午起就呕吐、腹泻、肚子痛、发烧，量体温38.7℃，中午的时候外卖点了份荤素搭配的麻辣烫，没吃其他东西，自己估计应该是食物中毒吧。
经过检查，初步诊断为饮食不当引起的急性肠胃炎。
再想想昨天收治的酗酒诱发的胰腺炎患者，入夏以来，几乎天天都有人因为吃喝进急诊。
忍不住想提醒大家：当心致病菌随食物入口，尤其是外卖烧烤。
夏季温度高，细菌的转播和繁殖较快，外卖食品在送达的路上很容易变质污染。烧烤等露天肉食也容易被污染。
下面，给大家列举3种最常见的食物细菌及防范食物中毒的方法。
李斯特菌常存在于生瓜果等新鲜农产品、用生奶制的乳制品（如酸奶和奶酪）、生肉等食品上。把熟肉、即食肉或其他即食的东西放在切过新鲜蔬菜瓜果的案板上也能感染李斯特菌。
如果出现以下，感染李斯特菌的迹象，及时就医：发烧、肌肉酸痛、胃部不适或腹泻。症状可能出现在被感染的2天-2个月内。
要降低感染李斯特菌的几率，正确做法是：
- 切新鲜水果之前把农产品清洗干净，晾干后储存在冰箱内（5℃以下），清洁和生蔬果接触的所有东西以防污染其他事物；
- 购买酸奶、奶酪等生奶制品的时候，选择标签上有“巴氏*菌”四个字的产品，尤其是老年人、孕妇及免疫力差的人更要注意；
- 不要吃超过保质期的熟制或即食食品，吃午餐肉等食物之前，先高温加热，至少74℃。
沙门氏菌可存于动物粪便，所以动物产品的污染风险更大，特别是家禽和禽蛋。
人感染后，在12-72小时内会出现胃痉挛、发烧和腹泻等症状，通常持续4-7天。
安全提示：
- 不吃生的或轻度烹饪的鸡蛋；
- 家禽高温烹调到74℃以上；
- 将生禽和烹煮的家禽及其他食物分开；
- 处理完生禽后，彻底清洗手、砧板、用具和厨房台面。
新鲜农产品和禽类一样，也是人感染沙门氏菌的源头。比如生长在温暖、潮湿环境中且经常被生吃或轻微烹饪的豆芽。
对于婴儿和虚弱的老年人等高危人群，感染的话会很严重甚至有致命的风险。
安全提示：将蔬果彻底清洗和干燥，并在冰箱4℃以下冷藏。
生肉尤其是碎肉，容易被沙门氏菌污染，且我们很难知道它们是否被污染了，因为它看起来和闻起来都是正常的。
安全提示：牛肉、猪肉和羊肉烹饪到63℃以上；碎牛肉、猪肉和羊肉要加热到72℃以上；接触生肉之后用温皂水或洗洁精等安全的清洁产品清洗手和所有表面，避免交叉污染。
大肠杆菌生活在牛的肠道，可在牛屠宰过程中污染牛肉，碎牛肉尤其危险，因为碎肉会传播细菌，也会出现在牛奶内。
大肠杆菌感染的症状包括严重的腹部绞痛、腹泻和呕吐。通常在感染几天后发病，脆弱的人感染后会很严重，病情会持续一周左右。
安全提示：
- 彻底烹饪肉类（72℃，直到中心没有粉色）；
- 不要把煮熟的肉又放回盛放生肉的盘子里；
- 用温肥皂水清洗餐具，包括测量肉类的温度计。
农场、摊贩或食品商店出售的未经高温消毒的果汁如苹果汁，可能含有大肠杆菌。细菌也可以通过不洁净的挤奶设备、污染的肥料或者感染的乳房进入生奶。
安全提示：只购买巴氏*菌过的产品，如果你不确定，煮沸后再饮用。
新鲜农产品也可能有大肠杆菌，若用于种植水果蔬菜的肥料或水携带大肠杆菌，它们就能污染蔬果。绿叶蔬菜的污染风险最高，新鲜菠菜会含有大肠杆菌。
安全提示：分离并单独清洗绿叶蔬菜的叶子，煮熟蔬菜以*菌。
“问上医”-来自古城西安的医生团队，为您分享科学实用的健康知识。
