全球发病率和死亡率第1位的癌症仍然是肺癌，由于肺癌早期并不是很显著，所以大多数患者被发现时已达到中晚期，5年治愈率极低且预后差。

目前为止，肺癌具体的病因仍然不明确，不过以下几类人是肺癌高危人群，应着重预防。

1、吸烟和接触二手烟者

香烟中含有几十种致癌物质，如尼古丁和多环芳烃类等，吸烟和吸二手烟是诱发肺癌的主要因素。一天吸烟量大约20支，又或是吸烟持续时间超过20年，那么患肺癌的风险高达十几倍。

2、有肺癌家族史者

大部分癌症有遗传倾向，肺癌也不例外。若直系亲属中有肺癌病例，特别是父母和兄弟姐妹，那么自己患肺癌的风险比常人高达好几倍。

3、肺结核史者

结核病是常见的慢性传染病，大多数结核发生在肺部，肺部遗留下陈旧的肺结核病灶。做胸片检查时，若发现肺结核病灶形状和性质发生很大改变，还需深部检查排除肺癌。

4、长时间接触油烟或煤烟者

经常接触厨房油烟、长时间接触炼焦、沥青以及煤气的工作者是肺癌高危人群；经常接触铬、石棉和无机砷、镍等，尤其是没有做好防护的工作者，同样也易患上肺癌。

1、咳嗽

咳嗽是肺癌的首发症状，随着癌肿瘤在管径中增大，可刺激支气管黏膜，从而造成剧烈咳嗽，呈现刺激性干咳，即使服用止咳药也没有效果。对于长时间吸烟、有肺癌家族史、患有慢性支气管炎者，若咳嗽程度越来越剧烈，咳嗽声呈现金属音，应高度怀疑肺癌。

2、声音嘶哑

相当一部分肺癌患者伴有或轻或重的声音嘶哑，此症状较突然，发展速度快，以至于完全失声，常规治疗效果不理想。

3、咳血

有些肺癌患者会有咳血的症状或痰液中带血丝，这是由于肿瘤组织质地脆弱，但血液供应却异常丰富，所以在剧烈咳嗽时可造成血管破裂出血。

4、发热

有些肺癌患者以发热为首发症状，其分为炎性发热和癌性发热。前者常见于中央型肺癌，由于支气管开口被阻塞，造成阻塞性肺炎或肺不张，从而导致发热；后者常见于周围型肺癌，由于癌肿瘤压迫周围肺组织而诱发炎症，肿瘤坏死组织被身体吸收，从而导致发热。

5、胸闷气短或胸痛

大多数肺癌患者早期有胸闷气短或胸痛的症状，但常常误认为是过度劳累引起的，没有太在意而延误最佳的治疗时机。

家医君寄语

预防大于治疗，肺部对小颗粒特别敏感，所以在日常生活中应远离香烟和二手烟，雾霾天气不能出门，必须外出时应戴上口罩；房间内应安装空气净化器或新风系统，厨房中安强劲的抽油烟机；职业工作者应做好防护措施。保持积极乐观的生活态度，避免生闷气和动怒。

以上肺癌高危人群每年去医院做次低剂量螺旋CT筛查，同时多留意自身症状，只要有任何异常，不可抱有侥幸心理，还需及早就医明确诊断。

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