睾丸与附睾结核，中医名：子痰、子痨。

该病是发生于肾子的疮痨性疾病，以睾丸尾部有缓慢发展之硬结，溃后流淌稀薄脓水，形成瘘管则经久不愈为临床特征。本病病程较长，一般预后较好，如系双侧病变，则可影响生育能力，导致不育。

症状：

多发于20-40岁的青壮年。

既往可有泌尿系统及其它系统的结核病史。

一般无明显全身症状，病久可见低热、盗汗、腰酸及全身乏力等。

多起病缓慢，开始偶有阴囊酸胀感，疲劳时加重，继发非特异性感染时发生疼痛，可有尿频、尿急、尿痛、终末血尿、血精等。

一般呈慢性过程，少数可有急性发作。

中医认为，该病的病因在于：

因肝肾亏损，脉络空虚，痰湿之邪乘虚侵袭肝肾之经脉，下注凝结于肾子而成。

中医治疗：

1、寒痰凝结

症状：初起睾丸轻度肿胀隐痛，自觉阴囊发凉，或有酸胀感，疲劳时加重，附睾尾部触及硬结，凹凸不平，大小不等，输精管增粗，常有串珠样结节，轻微压痛，附睾与睾丸分界消失，不红不热，多无全身症状。舌淡，苔薄白或白腻，脉沉缓。

治疗：温经通络，化痰散结。

药方：阳和汤加橘核、小茴香、荔枝核、川芎，兼服小金丹。

方中重用熟地大补阴血为主药；鹿角胶养血助阳；肉桂、炮姜温阳散寒通血脉为辅；麻黄、白芥子助姜、桂散寒化痰行滞为佐；再加橘核、荔枝核、小茴香；川芎等药直达病所，疏肝散结，活血化痰；甘草解毒调和诸药为使药。

诸药合用，具有养血温阳，宣通血脉、散寒祛痰、化瘀散结之功效。

小金丹乃治疗痰核流注之要药，可配合应用。

2、肝肾阴虚

症状：睾丸或附睾结核数月至数年后，肿大的附睾与阴囊粘连，附睾硬结坏死化脓，阴囊逐渐肿胀，肤色暗红，轻度触压痛。严重者可出现全身症状，如低热盗汗，腰酸膝软，五心烦热，失眠，纳少乏力，大便干，小便灼热感。舌红少苔，脉细数。

治疗：滋阴清热，除湿化痰，托里透脓。

药方：滋阴除湿汤加黄芪、炙山甲、皂角刺等药治之，兼服小金丹。

方中芎、归、芍、地为四物汤可养血滋阴；黄芩、知母、贝母、地骨皮清热凉血化痰；泽泻、陈皮利水燥湿；柴胡配黄芩则清散郁火；甘草解毒兼调诸药。

诸药配合以奏滋阴除湿化痰之功。

另加黄芪、炙穿山甲、皂角刺补气托里透脓，促疮痨痊愈。

3、肾虚痰湿

症状：附睾硬结化脓溃破，流出清稀脓液和豆渣佯（干酪样)浊物，逐渐形成瘘管，日久不愈，伴面色萎黄，畏寒肢冷，体倦无力，少气懒言，自汗盗汗。舌质淡、苔薄白，脉细无力等。

治疗：补气益血，温肾助阳，兼化痰除湿。

药方：十全大补汤加熟附子、鹿角胶，兼服小金丹。

子痰日久不愈必伤气伤血，最后出现阴阳俱损。方中参、术、苓、草四君健脾补气；归、地、芎、芍四物滋阴补血；黄芪甘温生发，能补气升阳；肉桂辛温大热，入肝肾两经，能补火助阳。

加熟附子、鹿角胶增强温补肝肾，益精养血之功。

此外，兼服小金丹以化痰除湿。

日常调理：

1、加强营养，以清补为主，宜吃高蛋白，高维生素，易消化的食物。

2、适当休息，肿胀期用阴囊托将阴囊悬吊，注意保持局部卫生清洁，节制房事，避免疲劳。

3、忌食辛辣油腻等不消化的食物。