大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。其发病年龄趋老年化,以40~50岁年龄组发病率最高，男女之比为2~3：1。有数据显示,过去10年间,我国结直肠癌的患病率增长了53.3%,每年净增长4.2%,而且越是发达城市,患病率相对越高。结直肠癌的发病因素有以下几点：家族性腺瘤性息肉病（FAP）及遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）；散发性结直肠癌、腺瘤性息肉的个人或家族史；炎性肠病；糖尿病和胰岛素抵抗；饮酒、肥胖。除此之外，如吸烟、红肉和脂肪高摄入、盆腔放疗、回肠代膀胱等都有一定几率引发结直肠癌。

结直肠癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤,在各类恶性肿瘤中的发病率居第3位。近年来,随着经济的发展,我国人民生活水平的提高,结直肠癌发病率呈现逐年升高的趋势。那么这类疾病的主要表现是什么呢?怎么做到早期识别?

1、排便习惯及粪便性状的改变：多为排便次数或粪便性状改变，比如原来大便每天1次，最近不明原因每天排便次数明显增加,也可表现为腹泻与糊状便或腹泻与便秘交替。此外还可能出现大便性状的改变，大便变细等，有些人表现出里急后重。虽然上述症状在其他疾病中也比较常见,但当你出现上述症状时应该进行全面的体格检查，以免延误病情。

2、便血:是结肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血,或是粪便潜血试验阳性,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮岀血而贻误了确诊时机，由于肿瘤的部位的不同，出血量和性状各不相同，长期出血可产生继发性贫血。当体检发现粪便潜血实验阳性时应及时就诊复查,明确是否需要进一步检查,当发现明确便血时需立即就医。

3、腹痛:多见于右侧结直肠癌,表现为右侧钝痛或同时涉及右上腹中上腹。部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状，部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显腹部绞痛。

4、腹部肿块:腹部肿块多为肿瘤本身,也可为梗阻部位近侧肠腔内的积粪。肿块为硬且呈结节状。癌肿穿透肠壁侵犯周围器官组织,甚至并发感染时,肿块较固定,且可有明显的触压痛。如癌肿局限于肠壁内,内肿块可有一定的活动性,尤其是癌肿位于横结肠或乙状结肠时。

5、肠梗阻表现：多发生于大肠癌的晚期，为癌肿堵塞肠腔所致。常先出现为低位不完全性梗阻，表现为腹胀与便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,当发展至完全性肠梗阻时,症状加剧。而左侧大肠癌有时可以急性完全性大肠梗阻为首发症状。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛，持续数分钟，自觉有气体窜过疼，接着有排气，然后疼痛突然消失，当这种症状出现在老年人时，应首先考虑结直肠癌。

6、全身表现：右半结肠癌常发生贫血，对于男性病人，尤其是无其他原因的失血，亦无肠寄生虫病的人，如发现进行性缺铁性贫血，应想到有胃或大肠癌的可能性。同时结直肠癌还可出现消瘦、乏力、低热等全身表现，乃因癌肿消耗、癌肿溃烂失血，以及感染、毒素吸收等所致。晚期可出现恶液质及因肠癌局部或全身转移而出现的相应症状。

针对结直肠癌的发病因素进行生活饮食等众多方面的干预,同时定期筛查,做到早发现、早治疗均能在一定程度上减少结直肠癌的发生。

1、增加膳食纤维摄入:纤维素能増加粪便量,稀释结肠内的致癌剂,吸附胆汁酸盐,从而能减少结直肠癌的发生。流行病学资料表明,最高果蔬摄入者结直肠癌发生风险仅为最低者的一半。因此在平时的饮食，应该尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素,合理饮食,减少结直肠癌的发生。然而十字花科类食物的摄入量与结直肠癌风险呈显著负相关。

2减少能量摄入:能量摄入与结直肠癌发生有关。大部分的研究表明,总的能量摄入与结直肠癌危险性有关系，无论摄入的能量是蛋白质、脂肪还是碳水化合物。减少能量的摄入有可能降低结直肠癌的发病率。