按照治疗方案，阿平需要接受三个疗程的化疗，如果治疗效果理想，康复以后，或许还能够像正常人一样行走。但如果化疗效果不佳，病情持续发展，阿平可能要面临截肢的风险。

第一次化疗后，阿平就出现了比较明显的不良反应，恶心呕吐、食欲不振，等到第二次化疗时，头发几乎已经掉光，饭也吃不下，走路也需要人扶。肖女士看着儿子憔悴的模样，十分心痛。

三个疗程的化疗结束后，阿平的病情暂时得了控制，但医生仍建议住院观察及接受后续治疗。出于对截肢的本能抗拒，加上化疗实在让阿平心力交瘁，他恳求父母带自己回家，无奈之下，肖女士替儿子办理了出院手续，期望肿瘤能够就此控制住，孩子也能保住右腿。

然而，11月初，回家还不到一个月，阿平的腿再次痛了起来，“完蛋了！”肖女士担心的事情还是发生了，复查结果显示，骨肉瘤已经出现扩散转移迹象，几乎贯穿了整个大腿骨。

“是不是真的得截肢了？”阿平情绪崩溃，一遍又一遍地向母亲确认，自己是否真的要失去右腿了。肖女士愁容满面，只能一再恳请医生团队尽可能保住孩子的右腿。

知晓患者的顾虑与欲求，主治医生团队也在详细评估阿平的病情，尽量在不影响生存期的情况下，为阿平争取手术保肢的机会。

小艾科普时间：

近些年来，骨肉瘤的预后效果有所提高，中山大学附属第一医院骨肿瘤专科主任医师谢显彪表示，在规范的治疗之后，大约60%-70%的患者可以实现长期生存，不过有四成的患者可能出现后续的肺转移或者耐药性。

骨肉瘤的治疗，主要是术前化疗、手术治疗和术后治疗，被称为“三明治”治疗法。如果肿瘤不能完全切除，则还要视病情采取放疗进行控制。

得了骨肉瘤是不是一定要截肢呢？其实，手术治疗上辅助新化疗，可以减少复发和转移的概率，更利于保肢。临床上，进行这样的治疗方式的患者，有80%-90%都没有截肢。当然，是否进行保肢手术，还是要看患者的具体情况和意愿。

所以，为了提高治愈率和达到理想的预后效果，早期诊断和规范治疗是关键。虽然我们暂且不知道骨肉瘤的具体病因，但是生活中，还是需要预防。

《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》建议，预防骨肉瘤，应该从以下5个方面着手：

1、多参加户外锻炼，合理运动，增强体质，维持正常体重；

2、青少年期间要保护好关节，注意运动安全，避免外伤；

3、生活中注意避免接触到放射线物质，以免增加患癌风险；

4、饮食上，保证营养均衡，可适当增加维生素D、钙、优质蛋白质的摄入，少吃变质的、油炸的食品；

5、学会情绪管理，保持身心舒畅，拥有积极乐观的心态。

骨肉瘤，仿佛吞噬青春的“恶魔”，在青葱般的年纪，突然出现夺走了患者的健康和青春。小艾提醒，肿瘤的发生常常需要一个长期的过程，这期间，我们也有很多次机会。所以家长们要留意孩子的异常，不要轻易误认为是生长痛，及时就医早诊早治。

参考资料：

[1]章慧,闵大六.骨肉瘤化疗耐药与自噬的研究进展[J].癌症进展,2017

[2]梁衍涛.不同治疗方法对青少年骨肉瘤患者预后影响[J].健康大视野,2018:210.

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