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1 病例简述
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一、病例资料
患者:男,82岁,身高170cm,体重58kg;
主诉:确诊膀胱癌行第二次手术治疗;
既往史:2022-01-20因膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术;3年前脑梗病史,2年前再发,遗留左侧肢体偏瘫;高血压5年,最高220/120mmHg,口服美托洛尔,控制尚可;50年前阑尾切除史。
术前诊断:1、膀胱癌
2、高血压3级(极高危)
3、脑梗死个人史
二、化验结果
白细胞计数 12.6×10^9/L;
中性粒细胞计数 10.92×10^9/L;
红细胞计数 4.14×10^12/L;
血红蛋白 123g/L;
三、检查结果
心电图:窦性心动过速,心率114次/分;
心脏彩超、肺功能未见明显异常;
四、麻醉过程
入室:连接监护,开放外周静脉及桡动脉穿刺测压。
麻醉诱导、维持:
诱导:罗库溴铵35mg iv;舒芬太尼20ug iv;依托咪酯18mg iv,地佐辛5mg iv,帕洛诺0.075mg iv。
维持:丙泊酚10ml/h,瑞芬太尼0.1ug/kg/min,1%七氟烷维持。
常规体温监测。
麻醉总结:手术时长70min,补晶体液850ml,出血10ml,尿量100ml。
转入PACU:联系PACU,告知患者情况,完成交接。
五、PACU抢救




