老张不久前查出胃癌，经过手术根治后，医生说“发现得很及时，不用化疗了，接下来定期复查就行了”。

他还是有一些惴惴不安，总想着“得了这么大个病，一个手术就结束了？”

其实，“定期复查”才是医生想要强调的点。

一、为什么胃癌患者要重视“术后随访”

根治性手术是目前唯一能彻底治愈早期及进展期胃癌的确切手段。

但是，由于胃癌手术的复杂性等特点，手术结束后仍然要进行“术后随访”，及时了解复发转移及术后并发症情况。

1.胃癌手术的复杂性

胃本身是极为重要的消化器官，周围分布多个脏器、血管、神经等，可以想象手术的难度极大，加上有些进展期胃癌还要进行淋巴结清扫（会带来较大的创伤）、术后还要进行消化道重建（就是把剩下的胃和食管或者肠子连起来）等。

如此复杂的手术难免会带来严重的并发症。比如胃食管返流、胆汁反流、残胃炎、倾倒综合征、营养不良等，严重影响日常生活，甚至比胃癌本身还难受……

2.胃癌术后复发转移概率高

从时间上看：早期胃癌根治术后3年内约40%发生复发转移率为40%，5年内约23%发生复发转移率为23%；进展期胃癌根治术后3年内约66%发生复发转移率约66%，5年内发生复发转移的概率达69.4%。

从复发转移的类型来看：以手术吻合口和区域淋巴结为主的局部复发（19.3-34%）、肝转移（30%-43%）、腹膜转移（30%-60%）以及远处转移（肺、骨、卵巢等，发生率为24.3%-43%）。

尽早发现复发转移、为进一步治疗奠定基础，积极治疗并发症、保证患者生活质量，就是我们做好“术后随访”的主要目的。