急性肾衰竭属于中医学“癃闭”“关格”“水肿”等范畴。中医学认为，急性肾衰竭病位在肾，涉及肺、脾（胃）、三焦、膀胱，病机主要为肾失气化，水湿浊瘀潴留。初期主要为火热、湿毒、浊瘀之邪壅滞三焦，水道不利，以实热居多；后期以脏腑虚损为主。早期、少尿期多表现为实证，以热证居多，故治疗以通为原则，通腑泄热、通络祛瘀、通淋泄浊等是基本方法。而在中期、恢复期则以正伤不复为主，中期多见脾肾两虚，恢复期则为肝肾阴虚或气阴两虚，治疗上多以补益脾肾、益气养阴为主，兼以祛邪。但运用攻伐之药不宜过度，以防伤正；调补脏腑气血应把握时机，以防留邪，攻补适宜，方可收效。

中医将急性肾衰竭分为热毒炽盛、火毒瘀滞、湿热蕴结、气脱津伤、气阴两虚证等5种证型。应先确定急性肾衰竭的类型及证候，再确定治法。

选药原则

中成药治疗急性肾衰竭，应注意类型及证候不同选择用药。热毒炽盛证型宜采用泻火解毒药物；火毒瘀滞证型宜采用清热解毒、活血化瘀药物；湿热蕴结证型宜采用清热利湿、降逆泄浊药物；气脱津伤证型宜采用益气养阴、回阳固脱药物；气阴两虚证型宜采用益气养阴、扶正固本药物。

用药方案

1、热毒炽盛证型 主要表现为尿量急剧减少，甚至闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安；舌质绛红，苔黄，脉数。宜选用: 三黄片，每次5片，每天3次。

2、火毒瘀滞证型 主要表现为尿点滴难出，或尿血、尿闭，高热谵语，吐血、衄血，斑疹紫黑或鲜红，舌质紫绛，苔黄焦或芒刺遍起，脉细数。宜选用: