陆博，口腔医学博士，苏州口腔医院副主任医师，擅长美学正畸。热衷于用简单浅显的文字，为您打开口腔知识大门，欢迎关注。
前两天和朋友吃饭，朋友突然说：“你们牙科真是暴利行业，芝麻大的补牙材料竟然要几百块钱，比黄金还贵！淘宝上5块钱就能买到补牙材料，据说效果还不错！”
我听后一惊，赶紧掏出手机，在某宝里输入“补牙材料”，果真，最便宜的只要材料5块钱。令我更匪夷所思的，是底下竟然有人评论，说自己在家补的还不错。
补牙材料价格图
说实话，作为与口腔医疗行业打了十几年交道的我来说，看到这样的消息，并不为老百姓“便捷补牙”的方便感到开心，相反，我很担心。
不是担心无良商家赚黑心钱，而是担心竟然真有人买，还自认为很不错。
归根结底，是人们对于补牙的认知不够清楚，才让商家有可趁之机。
于是今天我就为大家全面讲解“补牙”的“潜规则”，看完后你自己就可以判断——补牙到底值不值。
一、为什么要补牙？
为什么要补牙？绝大多数人的回答是——牙被蛀了个洞。
为什么会有蛀洞？因为细菌侵蚀牙体。
口腔细菌
牙齿每天暴露在空气中，与细菌充分接触。加上饭后口中留有残渣，也会慢慢滋生细菌。久而久之，细菌们组织在一起形成牙菌斑，它如“硫酸”一样腐蚀牙体，形成蛀牙。
蛀牙
更可怕的是，细菌是会流窜感染的，如同在你牙齿里放了一袋“天然硫酸”，如果放任不管，牙洞就会越来越大，浅龋变成深龋，再到牙神经坏死，直到牙齿保不住。
所以，治疗蛀牙不止把牙洞补起来这么简单，而是要用专业的高速仪器，将牙体中的所有已被感染的组织全部去除，否则就算补起来，嚣张的细菌还是会继续侵蚀牙齿，等于没补。
高速手机清除软组织
所以补牙第一步——彻底清除牙体病变软组织。
二、补牙的必要准备——酸化牙釉质
清除完病变的组织，进入补牙第二步——酸化牙釉质。
众所周知，牙体的表面是光滑的，就是因为表面是一层叫“牙釉质”的物质。光滑如镜的牙齿怎么补牙呢？补了不会脱落吗？
为了解决这个问题，于是有了第二步操作——用专门的酸蚀剂酸化牙齿，暂时让牙齿表面形成肉眼无法察觉的凹凸面，增加摩擦力，为补牙做准备。
涂上酸蚀剂的牙齿
这一步必不可少。如果缺失，补牙材料很容易脱落。
三、了解补牙材料，不做“任人宰割”的小白
接下来，就是用补牙材料进行补牙的环节，也是占据补牙费用最多成分的环节。
在补牙之前，不少人会以身边朋友补牙的价格做参考，认为同样是补牙，价格应该也差不多吧。
其实，补牙的费用大体从三个方向来：
1.龋齿程度
一般来说，补牙价格是按颗数来的。如果洞特别大，会适当加些材料费，但一定要问清楚价格。当然，正规医生会提前说明。
2.补牙材料
一般来说，目前常用的补牙材料有三种：
- 纳米树脂——性价比最高，一颗200 （具体根据地区经济水平），是目前最好的材料，贴近牙色，补上几乎看不出来，而且不易脱落。如果不故意伤害，能用几十年，是最耐用的材料。
- 玻璃离子——最实惠的材料，一般60——70一颗，但是容易被看出来，易脱落。
- 流动树脂——美观，但是不结实，大约200左右一颗。
纳米树脂补牙前后，几乎看不出来
总之，补牙材料价格有高低，效果差别也显而易见。建议补纳米树脂，美观又耐用，使用长久，相对划算又实用。
四、不是所有人都可以补牙，你适合补牙吗？
在补牙之前，医生一定会三连问：牙疼吗？怎么个疼法？疼了多久？
别小瞧这三连问，通过这三问，基本能判定你的蛀牙情况。
为什么？
由于牙齿的表面是类似石头的牙釉质，没有痛觉，所以蛀牙初期只能看到龋洞，不会疼痛，因此很多人会不放在心上。直到牙齿疼痛，甚至疼得难以忍受才跑去医院救治。
同样是牙疼，有些人能补牙，有些人却丧失了补牙的机会，只能根管治疗。
下面是正常的三类“牙疼”情况，各位小伙伴可以自行对号入座：
- 1.冷热刺激痛、镶嵌食物痛、刺激去除后很快不痛——一般是龋齿，可以补牙；
- 2.除了冷热刺激痛，还有自发痛，尤其是夜间会痛。出现这种情况时，说明细菌已经感染到牙齿内部的牙髓。一旦牙髓被感染，是无法恢复的，只能做根管治疗，不能补牙。
- 3.无冷热刺激痛，但有咬合痛，这说明细菌已经入侵到牙齿最内部，牙齿濒临“死亡“边缘，只能做根管治疗。
所以，能补牙的前提是没有伤到牙神经，否则补了也没用。
什么时候适合补牙？一旦发现，请立即补牙！
不要等到丧失补牙机会，轻则花2000多块钱做根管治疗，重则只能拔除做万元起步的种植牙。
五、蛀牙挑人吗？
又回到老生常谈的话题。
明明生活在同样的环境，每天吃差不多的食物，为什么有人一颗蛀牙也没有，有人却满口蛀牙？
这就好比人的体质。有人身体虚弱，有人身强体壮。，没什么好吃惊的。
如果你恰好是口腔环境不错的人，请继续保持良好的口腔护理习惯，不要掉以轻心；
如果你的口腔环境并不算好，请平时多注意点。怎么注意呢？我提出三点建议：
- 勤刷牙，最好饭后能漱口，实在不行用清水清理一下，减少食物残留，就是减少细菌堆积的可能。
- 多喝水，偶尔张开嘴巴给口腔“通通风、散散气”，也能减少细菌扎堆。
- 最后一点，也是很多人不屑一顾的——定期做口腔检查，如果真有蛀牙，早发现早治疗，不香吗？
小博总结：
- 1.小洞不补，大洞受苦，发现蛀牙赶紧补，啥事没有。
- 2.如果少吃甜食做不到，就请吃完后用清水漱口，最好能刷个牙。少留一点细菌是一点。您说对吗？
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