古人一直过着“日出而作，日落而息”的规律生活。按中医理论，晚上是各器官休息的时间，每个器官会在不同时间段进行修整。一天十二个时辰，对应着人体的心、肝、肾等内脏。随意改变睡眠时间或长期熬夜，会给内脏带来伤害。

但在日常生活中，熬夜似乎变成了当代人的“家常便饭”。西苑医院肾病科主任医师余仁欢提醒，长期熬夜会加剧肾损伤，肾脏病患者需更谨慎。

睡眠不足加剧肾损伤

此前，来自日本的学者发现，相比每晚睡眠7小时的人群，睡眠时间≤6小时的人群蛋白尿风险增加70%。美国肾脏病学会发表的一项研究亦表明，慢性失眠与肾功能减退、肾衰竭和死亡率增加相关。

余仁欢表示，睡眠障碍与肾脏病关系密切，互为因果。一方面，睡眠不足可增加肾损伤风险；另一方面，慢性肾脏病患者的微炎症状态和尿毒症毒素积聚，又可导致睡眠障碍。据报道，早期未进行血液透析的患者失眠发病率为50%，而维持性血液透析患者失眠的发病率可高达80%。两者相互影响，形成恶性循环。积极管理失眠有助于预防慢性肾脏病的发生和发展。

肾病患者失眠应首选非药物治疗

肾病患者失眠了怎么办？余仁欢指出，虽然目前尚无有关肾脏病患者失眠特异性治疗共识，但他建议，肾病患者失眠应首选非药物治疗，如调整患者睡眠习惯和睡眠环境，睡觉前不使用咖啡因或兴奋剂等。若症状无改善，可增添失眠认知行为疗法的认知治疗，包括睡眠卫生、睡眠限制、刺激控制、认知治疗四大部分，建议在专业的精神科医师的指导下进行治疗。

此外，余仁欢告诉记者，中医中的一些疗法对肾病失眠患者大有裨益。建议患者到正规医院纠正，由医生进行专业的针灸、按摩。也可于家中进行食疗，可制作如莲子百合银耳羹等服用。

对于失眠严重且非药物治疗无效的肾病失眠患者，余仁欢表示，可适当给予药物治疗。“常用的药物为非苯二氮卓受体激动剂（唑吡旦，右佐匹克隆，扎来普隆和佐匹克隆），当然，使用药物要严格遵循医嘱，密切监测不良事件”。

新京报见习记者 张兆慧 编辑 岳清秀 校对 李世辉 图片 资料图片