您知道骨科门诊被患者抱怨最多的问题是什么吗？是胸背部疼痛！经常会有患者因为胸背部疼痛到门诊就诊，做了一些检查却找不到病因，之后会说一句：“这大夫，啥也不是！一个后背疼也看不明白......”，为啥会出现这种情况呢？谢医生和您来聊一聊！

今天接诊了一位大姐，表情比较严肃，进入诊室的时候要求谢医生给她开一个全身的骨扫描，相信比较了解医学知识的朋友们会知道，这种检查多半都是为了进行癌症骨转移的筛查。

面对有这种检查的要求的患者，谢医生往往会比较慎重，尽量试探性地了解一下具体的情况，因为有一些患者可能是不知情的，有时候说错一句话会导致患者崩溃。

但这位大姐虽然表情比较严肃，但心态还是比较平和的，谢医生还没说几句，她就直接说，“我有肺癌！”。

既然这位大姐已经了解了自己的病情，谢先生就想详细地了解一下她是如何发现自己有肺癌的，她的回答就是长期的后背疼，尤其是胸椎周边的疼痛，在没有确诊肺癌之前，她做了好多的检查，胸椎的X线、胸椎的核磁、颈椎的核磁、心脏彩超、心脏的造影，也查了胰腺和胆囊均没有发现问题，后来是陪她的母亲（也是肺癌，她的父亲，也是肺癌）去北京看病，医生建议她查一查肺部，结果发现了肺癌！

据她说，她母亲在做手术的期间，同病房的患者有两位都是因为胸背部的长期疼痛，到医院就诊，最终发现肺癌。

看到这里，请您不要害怕，之所以写这段内容是为了让大家明白，胸背部疼痛的诊断比较困难，有很多种疾病都有可能导致患者胸背部的疼痛，不仅仅是肺部的肿瘤，为了让大家更好地明白这个问题，接下来谢医生详细的跟大家聊一聊，有可能导致我们出现胸背部长期疼痛的原因。

在门诊的时候，谢医生遇到胸背部疼痛比较严重的患者，第一时间会让他去心内科详细的检查心脏，排除是否有心脏的问题，尤其是对一些老年人。为什么呢？因为有一些老年人的心脏供血会出现问题，会有动脉粥样硬化，稍微劳累一些或者是情绪的变化就会诱发心脏的问题，导致患者出现胸背部的疼痛，往往这种胸背部的疼痛是会诱发比较严重的后果的，有可能会危及生命，所以要第一时间排除，之后的问题可以慢慢查。

有些人说这样做是不是有点过了？其实一点都不为过！就在前不久，有一位长期的胸背部疼痛的男性患者，稍微劳累或者是睡眠欠佳，就会诱发疼痛，他听从了谢医生的建议，心脏科检查发现有严重的冠状动脉粥样硬化，需要接受手术治疗，否则随时有心梗的可能。令人欣慰的是，进行了手术之后，他的症状消失了。