本文作者：孔晓宇，武汉市中心医院肝胆胰外科副主任医师

不少致命的疾病是以腹痛为首发症状，痛痛痛，不同部位大有不同！

准确描述腹痛部位是帮助判断疾病的重要依据，可以将肚子划分成6块区域，一起来看看吧！

一张腹部地图教你辨别腹痛

①右上腹疼痛：

常常是胆囊和肝脏疾病引起，例如胆囊结石、胆囊炎、肝肿瘤等。

②上腹部疼痛：

往往和胃、十二指肠溃疡，各类胃炎或消化不良有关。有时候心绞痛和急性心肌梗死也会出现上腹部疼痛。

③左上腹疼痛：

可能由胃溃疡、胃炎或急性胰腺炎引起，通常在饱餐饮酒后出现，疼痛放射至腰背部及肩部。

④右下腹疼痛：

最常见的就是阑尾炎，初始疼痛部位常常位于肚脐周围，逐渐固定在右下腹。

⑤下腹部疼痛：

女性要注意盆腔炎、膀胱炎，男性可因前列腺炎、尿道结石引起。

⑥左下腹疼痛：

女性要注意附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿扭转、黄体破裂、宫外孕等情况。

肚子的疼法有三种

腹痛是一种主观感受，医生无法切身体会，要根据患者综合病史、查体及相关辅助检查才能做出判断。肚子的“疼”法可以分为三种：

1. 内脏痛：一整块都疼

基本摸不到准确的腹痛位置，感觉一大片地方都在疼，总是伴随腹胀、恶心、呕吐症状。

2. 躯体痛：完全碰不得

可准确摸到腹痛位置，疼痛由腹壁受到病变刺激引起，按压时腹部肌肉紧张，疼痛剧烈而持久。

3. 牵涉痛：隔山打牛

明明是这里有毛病，其它部位也跟着疼起来。拿阑尾炎来说，阑尾位于腹部右下方，早期疼痛却常发生在上腹部或脐周围。

这类人群腹痛赶紧就医

1. 胆囊结石患者

如果经常出现腹部疼痛，一定要及时就医，必要时手术治疗，当胆囊内结石排入胆总管内堵塞胆道，会造成胆管炎、胰腺炎。

2. 肝炎患者

长期肝炎或者饮酒，从不体检复查的人群，一旦出现腹痛，要当心肝脏肿瘤生长巨大后破裂出血。

总而言之，腹痛的病因众多，病情复杂多变，出现腹痛千万莫大意。老年患者身体机能退化反应迟钝，更要警惕腹痛往往是严重疾病的苗头。

本文首发于2021-11-23健康时报《肚子疼看腹部地图》

本文编辑：毛圆圆 王真 审稿主任：杨小明