南都讯 记者阳广霞 实习生黄若佩 通讯员余广彪 杨森 广东每10万人中,就有277人出现恶性肿瘤,男性发病、死亡率均高于女性。据悉,对广州4万人进行初筛后发现,癌前病变达77例,48人确诊为癌症。
4月16日,第25届广东省肿瘤防治宣传周活动启动仪式在中山大学肿瘤防治中心拉开序幕。记者也了解到,中山大学附属肿瘤医院将在天河智慧城建立新院区,规划床位1500张,涵盖医疗、医学科研与成果转化、医学教育、社区卫生服务等功能。
广东男性肿瘤发病、死亡率高于女性
当前,恶性肿瘤是危害人群健康的最重要原因之一,占居民全部死因的23.9%,是城市居民死因的第一位。广东省作为经济发达,人口众多的大省,肿瘤防控形势更加严峻。
据广东省疾病预防控制中心最新肿瘤监测数据显示,广东肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率为277/10万,粗死亡率约152/10 万,男性发病、死亡率均高于女性。同期全国恶性肿瘤粗发病率为285/10万,粗死亡率170/10万。
广东省癌症中心办公室主任曹素梅介绍,男性发病率保持着平稳趋势,女性发病率稍有增加的趋势。
中山大学肿瘤防治中心副院长刘卓炜认为,发病率上升还要结合疾病的不同分期分布情况分析,“如果女性发病率上升以早期为主,一方面体现了我们早诊早治工作做得好,另一方面也说明民众防癌意识在提升。”
与不良生活习惯相关的癌症发病率上升
其中,男性最常见的前5位恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌和胃癌,累计占男性全部新发恶性肿瘤的62%。
女性最常见的前5位恶性肿瘤依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和宫体癌,累计占女性全部新发恶性肿瘤的58%。
据悉,全省高发癌症发病趋势呈现出两大特征:第一是与不良生活习惯相关的癌症,如结直肠癌,男性前列腺癌,以及与肥胖等激素暴露相关的癌症,如甲状腺癌、乳腺癌,发病率出现上升趋势。其次是食管癌、鼻咽癌发病则呈下降趋势。
广州初筛4万人 48人确诊为癌症
2016年,中山大学肿瘤防治中心通过广州城市癌症早诊早治项目,组织牵头广州市各级疾控中心和社区基层医疗机构建立起癌症筛查体系,针对广州市40-74岁常住居民开展五大常见癌症(肺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌、乳腺癌)的免费联合筛查。
目前,开展范围已由最初的3个区,扩大至4个中心城区,包括越秀、荔湾、天河、海珠,参与初筛的基层卫生机构涵盖86个社区。
据介绍,截至2018年12月,广州市城癌项目已累计完成居民初筛41101例,评估出高危人群21659人,高危评估率为52.7%。目前,共完成各类癌症临床检查12051例(35.7%),检出阳性病例1939例(16.1%)。确诊癌前病变77例,确诊癌症48人,早诊率为67.2%。
高危人群临床检查完成率不到四成
中山大学肿瘤防治中心副院长、广东省抗癌协会秘书长曾木圣表示,早期筛查是预防癌症的有效方法。
但曹素梅表示,目前癌症初筛评估出高危人群临床检查的完成率仅为35.7%,明显的低于欧美发达国家60%以上比率,特别是对消化道内镜检查的参与率低于30%。
曹素梅说,主要原因是部分居民对防癌筛查不重视,觉得自己没什么症状,身体很健康,另一种是觉得麻烦、怕疼痛不适,而放弃筛查的机会。其次,是检出阳性病变的人群未按筛查方案进行进一步的复查。因此,丧失检出早期癌及癌前病变的机会。这主要是由于部分社区医生对癌症诊疗过程不熟悉,未能正确的指导居民进一步检查。