老话说“伤筋动骨一百天”，意思就是骨头、肌肉等组织受到伤害，需要休养3个月左右的时间。那我们做完腰椎手术，进行了打钉子内固定的手术，术后是不是也需要回家卧床3个月呢？我们用一例真实事例来告诉您。

腰椎术后4个月几乎没下床活动，休养结果如何？

最近，在骨科脊柱科廖博主任门诊遇到了一位这样的术后患者。这位女性患者患的是腰椎间盘突出症，4个月前做了腰椎内固定手术，术后神经减压彻底，下肢疼痛等症状得到了明显缓解。

现在过来进行术后复查，影像学片子上看手术效果很好，但是她下肢的力量、运动还没有恢复正常。这是怎么回事？一问才知道，她这4个月内几乎都没有下床活动过。为什么不活动、不锻炼呢？患者和家属表示，“伤筋动骨还一百天呢，做了手术还不得休息更长时间。就是害怕活动会加重，才特意卧床不动的。”

但事实上，患者和家属的这种想法大错特错。

手术成功并非最终目的，让患者尽快回归正常生活才是！

腰椎手术后是进行适度活动、锻炼，还是长时间的卧床休养？其实我们了解手术的目的，就能很好地理解了。

经过手术，将患者受压的神经解除压迫，症状就能得到明显缓解。而现在的腰椎手术越来越微创，对患者伤害越来越小，让患者术后可以很快地恢复，甚至现在不少患者在手术后当天就能下地行走，完全可以达到生活自理，减少住院和护理费用。所以，我们希望患者能够通过手术解除病痛，并且可以很快地恢复到正常的生活、工作中。但如果术后要在床上躺上3、4个月不能动，这显然和我们治疗的期许是相悖的。

除此之外，长时间的卧床、不参加活动对患者的术后恢复也是非常不利的，甚至让手术效果大打折扣。

为什么要着重强调术后的康复锻炼？

现在，我们提倡把手术和康复锻炼结合到一起，甚至认为有时候康复比手术还要重要。因为合理的康复锻炼可以让我们的腰部肌肉恢复活力，力量强大后，增加腰椎稳定性，不仅可以巩固手术效果，还能很好地预防腰椎间盘突出的再次复发。

一般来说，患者在术后还没有出院时，医生就会要求他们进行适度锻炼，下地走一走，转一转。患者还在病床上时，医生会让他们根据情况做一些勾脚、直腿抬高的动作，这些锻炼可以让神经根在手术部位、椎管里上下滑动，防止黏连和神经水肿，帮助患者恢复。

而患者在出院后两周左右，就可以进行适度日常锻炼了。这时进行日常生活和自理活动是完全没有问题的，不用一直躺在床上。当然，锻炼也是需要循序渐进的，不要一下子就进行剧烈活动。

在这里，我们也提醒广大腰椎术后患者朋友们：术后刚开始进行活动的过程中可能会出现一些疼痛、不适，但随着您活动时间的延长，这种不适感会慢慢地减轻。当然，锻炼刚开始的力度还是要以自己舒适为宜，循序渐进地进行，到后期肌肉慢慢适应了，然后等症状缓解，锻炼时就不会特别难受了。

这是由于手术后肌肉力量需要激活，肌肉若处于一个不用的状态，突然肌肉使力，会产生各种水肿、炎性的渗出，产生不适。出现这种不适时，您可以休息一下或者做理疗、贴止疼膏药等来缓解。但术后正规的康复锻炼仍需要进行，虽然这个过程对不少患者来说比较枯燥、辛苦，但一切都是为了长期的腰椎健康做努力，还是非常值得的。