对于正常人来说很平常,但是对于糖友来讲,馒头、米饭、面条等精白米面不建议拿来当主食吃,反而是带皮的粗杂粮多吃更好些;像小米、黏大黄米、黏玉米等升高血糖速度还是比较快的,所以建议少吃不吃。芋头、山药、土豆都可以蒸着吃,可以代替一部分主食。除了杂粮饭、杂粮粥,还可以磨成粗粮面,自己做馒头、窝窝头等当主食吃。
像蔬菜一定要多吃,建议每天可以达到一斤的样子,特别是绿叶蔬菜可以多吃些。要注意做菜的时候油少放些,多用蒸煮炖凉拌的方式更营养。每日烹调用盐限量3克内,如果合并高血压或肾脏疾病的,还要控制的更低。除了油,炒菜时盐要少放,葱姜蒜咖喱粉桂皮花椒等都可以适量用。
两餐之间少量吃点水果,水果基本含糖都在10%左右,甚至更高,所以要限量。关于水果选择,优先选择苹果、猕猴桃、桃、李、杏、樱桃、柚子、草莓等血糖生成指数低一些的,而香蕉、菠萝、葡萄、龙眼、荔枝等血糖生成指数要高,最好不吃。像一些加工的糕点、点心、小零食等不要吃或少吃,含糖、油都挺高。鸡蛋、鱼虾肉都可以吃,猪牛羊肉不必每天吃,不要吃肥的和内脏。 饮酒不利于血糖的稳定,特别是空腹的时候,更不要喝酒。
得了糖尿病怎么办,难道要一直吃药吗?这其实也是不少公众对糖尿病存在恐惧或者说是误解的地方,在这我告诉大家,如果是糖尿病早期,而且血糖也只是超过标准一点,那么是可以不吃药的,这时候我们完全可以采取非药物治疗进行干预,比如肥胖的,那么一定要减肥,注意饮食,忌食大量甜食,平时注意多运动,就可以改善胰岛素抵抗,血糖是可以恢复正常的,因为我也有指导的患者是这么治疗的。
如果有糖尿病相关症状,或者出现了相关症状或者采取了非药物治疗,血糖降不下来,那么该吃药还是得吃药,该用胰岛素,还是得用胰岛素。有些人不能理解的是,为什么不能治疗一段时间就停药呢?这其实说到底还是对糖尿病的认识不全面,因为这是一个慢性病,我们只能通过药物去延缓疾病的进展,去缓解临床症状,它是无法治愈的,因为你的胰岛β细胞已经受损了,存在胰岛素抵抗或者分泌不足(注:胰岛素是专门用来降血糖的,健康人可自身分泌)。
这是疾病所决定的,这是病根,断不了,所以就得理性的去看待。说白了,是你的血糖情况要求你必须用药或者用胰岛素去把血糖降下来,否则血糖持续升高,轻则出现糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等慢性并发症,重则直接出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等急性并发症,如果送医不及时,是有生命危险的。所以得了糖尿病怎么办?我想说的是从心理上去接受这个事实,积极通过各种药物/非药物的手段去把血糖控制好,才是正确之道。
糖尿病的三级预防一级预防:这是是对整个人群进行的非选择性预防,主要是改变环境因素和生活方式,将导致糖尿病发生的各种因素降至最低。糖尿病的发生与热量摄入过多、营养过剩、肥胖、缺少运动等因素有密切关系,因此在日常生活中应注意减少热量摄入,养成“三低一高”(低盐、低糖、低脂、高纤维)的饮食习惯,此外每天要进行适度的体育锻炼。
二级预防:对于2型糖尿病的高危人群(主要包括有糖尿病家族史、高血压、高血脂症、40岁以上肥胖及妊娠糖尿病等)要定期检测血糖,以早期发现阴性的2型糖尿病(即只有血糖升高而患者无明显症状)及糖耐量受损,做到早发现、早治疗。像糖耐量受损又称为“糖尿病前期”,是指血糖高于正常,但尚未达到糖尿病的诊断标准,这部分患者经过饮食或药物治疗有可能转为正常,如果不加控制有可能发展为糖尿病。
三级预防:糖尿病如果长期得不到良好控制,还能引起心、脑、肾、神经、眼睛等重要器官的并发症,甚至导致残疾或者死亡。三级预防即对已经确诊的糖尿病患者通过饮食治疗、运动治疗、药物治疗、心理治疗、糖尿病教育等各种手段,力求达到预防或者延缓糖尿病的并发症(主要是慢性并发症)的发生与发展,以最大限度地减轻糖尿病患者的痛苦,提高患者的生活质量。
综合总结那么再来说一说题主的这个问题“空腹血糖一直是9-10mmlol/L,是得糖尿病了吗”从诊断标准来说,这个空腹血糖已经算蛮高了,由于问题也没有进行进一步的描述,所以我建议及时去医院的内分泌门诊,行唐负荷试验,进行糖尿病的确诊 ,同时对可能存在的相关并发症进行筛查,如尿常规(看看有没有尿蛋白,排除糖尿病肾病)、眼底验检查(看看有没有出现视网膜病变)、糖化血红蛋白(看看近几个月血糖到底是啥情况)、动脉血管彩超(看看有没有出现动脉粥样硬化等)。最后,我想告诉大家的是,糖尿病如同高血压一样,不容小觑,一定要尽早重视起来。没有糖尿病的,更要注意,别胡吃海喝,体重超标,生活不规律,否则人到中年,患上糖尿病,就会悔不当初了。