“医生，你快看看我老伴儿，这几天血压不稳定，心脏又开始出毛病了。他听说隔天吃一次他汀效果更好更安全，就偷偷自己隔天吃了。”“大妈，你们先坐下，慢慢说。”看着搀着丈夫还没进门便开口着急询问的王大妈，医生轻声安抚道。

隔天吃一次他汀，真的效果更好更安全吗？怎么吃才是最安全有效的？保护心脏用药又该注意哪些方面？下面一起来聊聊。

他汀即他汀类药物，一种运用肾脏代谢进行全面调脂的药物。它主要通过抑制内源性胆固醇，减少体内的胆固醇合成，治疗动脉粥硬化，改善血管内部环境，从而降低心脏疾病的患病风险。

他汀类药物具有水溶性和脂溶性2种特性。水溶性他汀对肝脏细胞作用较少，蛋白率低，不良反应小，更适合老年人体质。脂溶性他汀容易穿透肝脏细胞，进入中枢神经，对肌肉细胞也会造成影响。

市面上他汀类药物较多。常见的他汀类药物一般可分为以下5种：

1、瑞舒伐他汀：常用于混合型血脂异常、家族性高胆固醇血症。

2、洛伐他汀：常用于原发性高胆固醇血症。

3、辛伐他汀：常用于治疗冠心病。

4、氟伐他汀：适用原发性高胆固醇血症、混合型血脂异常。

5、阿托伐他汀：可用于高胆固醇血症、冠心病。

以上5种他汀类药物分别存在不同的特性。瑞舒伐他汀是水溶性药物，洛伐他汀、辛伐他汀是脂溶性药物，氟伐他汀、阿托伐他汀这两种较为特殊，属于水脂双溶性药物。

他汀类药物都能起到抑制胆固醇合成的作用，但又各有侧重点。按照最佳药效时间的不同，他汀类药物又可分为以下两大类：

1、短效他汀

短效他汀药效作用为1-4小时。胆固醇在凌晨2点-3点通过肝脏合成后达到高峰，晚上提前服用短效他汀类药物，可以使血药浓度发挥到最佳，直接覆盖胆固醇合成的高峰。如氟伐他汀、辛伐他汀。