脐带过长

1、脐带过长:

脐带是随着胎龄增长而变化的，但是，脐带的长度正常约30-70㎝之间。据调查发现，脐带每增加10厘米的长度，脐带绕颈发生率就会增加约1.8倍，也就是说脐带越长，越容易脐带绕颈，而且缠绕的周数越多。

如果脐带过长，同时胎儿活动度较大，则脐带就可能随着胎儿的活动，缠绕在脖子上。由于胎儿是随意运动，大部分脐绕颈后，脐带会松开，所以常常在B超下，我们可以了解到脐绕颈，过一段时间再检查就消失了、再绕上，反反复复。

2、羊水过多:

当羊水过多时，自然会增大子宫容量，使得胎儿活动空间增大，活动范围增大，胎儿活动起来相对阻碍就少、幅度大、频率高，因此，就很容易被脐带缠上。一般羊水过多很多原因是孕妇孕期喜欢吃甜食，增加了羊水分泌。

3、胎儿发育太小：

胎儿不能发育太小

如果妈妈孕期营养不良或贫血、或感染，就会导致胎儿营养供应及吸收不足，相对于正常胎儿发育就小，体重及身长相对落后（小样儿），脐带相对长；胎儿活动时，不容易绕开长脐带的阻碍，而使得脐带缠到身上。

4、胎儿活动频繁:

有的胎儿睡眠周期短，而活动多无规律，好玩脐带、来回折腾自己的身体，在宫内拳打脚踢，因此，容易将脐带缠绕到身上。然而，如果孕妇在孕期的一些不利因素，则更会增加胎儿活动，以及脐绕颈几率:

孕期运动适度

① 不当运动:孕期可以适当运动，但不宜剧烈运动，否则孕妇在运动中增加呼吸，从而使胎儿缺氧，宫内局促不安而频繁活动。

② 孕期经常熬夜: 引起内分泌失调，激素分泌增加，引起身体不适，从而引起胎儿在宫内激素水平改变，“生物钟”扰乱，活动增加。

③ 睡眠及睡姿影响: *中晚期，胎儿日益增大，孕妇睡眠一直不好，往往在床上“辗转反侧”，睡姿不好，即经常右侧卧位，而压迫胎儿主动脉，减少血液循环及供氧。

同时，孕妈睡眠不好，胎儿不适，也会增加胎动，即使调整睡姿，胎儿或许因为不适而引起活动阻抗，同样使胎动频繁而发生脐绕颈。

世界围产医学专家，尤其是美国妇产科医师协会专家共识: 胎儿脐绕颈在围产医学方面很常见，平均每3~5个孕妇中，就会有1个脐绕颈发生；发生率是15%-30%，其中绕1圈发生率是89%，绕2圈仅有11%，而绕3圈的现象就少之又少了；而且脐带绕颈随时发生、又随时消除，因此，脐带绕颈是一种胎儿宫内状态的一种常态。

1、胎儿会自行“解套”：

脐带血管即脐带有伸展性

胎儿脐带内有维持胎儿生命的脐带血管，其长度比脐带本身长，只是平时血管卷曲呈螺旋状在脐带内；脐带自身是由一层柔韧度、和伸展性的胶质包绕，因此，脐带具有一定的弹性，活动自如。

一般脐绕颈1、2圈是不会因为缺血、缺氧而影响胎儿的，因为，胎儿在羊水里活动范围虽然有限、活泼好动，容易发生脐带绕颈。但是，依着脐带的长度、伸展性能，多数时候胎儿更像戴了条围巾在脖子上，并不会受到压迫。

而胎儿偶尔，胎儿做个较大的动作，拳打脚踢，可能是他被箍着或弄痛了，会应激反应似的扭扭脖子、动动身子，或找个更舒服的体位，使得原本扯紧的脐带随之松下来。

2、低死亡率:

专家共识：胎儿脐绕颈并没有显著增加胎儿或新生儿的不良预后，如因脐绕颈导致的新生儿窒息、缺血缺氧性脑病或颅内出血等，只有少数回顾性病例报道，严重脐绕颈会引起不良预后；但缺乏证据能够证明是脐绕颈的原因。通过多临床研究发现，脐绕颈胎儿死亡率仅仅为6‰，非常低的几率。

3、脐带真结的风险：