子宫腺肌症是妇科的常见疾病，发病率逐年增加，且呈年轻化趋势。当女性出现子宫腺肌症的临床表现时，必须要针对发病原因进行治疗，提高女性患者的生活质量，缓解患者的疼痛。

1、妊娠与分娩

妊娠与分娩因素是子宫腺肌症的高危因素，一般子宫腺肌症多发生于已婚已产的中年女性，在妊娠和分娩之后子宫肌层发生损伤，胎盘娩出之后子宫肌层收缩，损在损伤部位就容易将子宫内膜挤压。据相关研究表明，经产妇的发病率比未产妇的发病率较高，且分娩次数越多子宫腺肌症的发病率则越高。子宫腺肌症的发病时间较长，一般需要5~10年甚至更长时间左右。

2、子宫手术史

具有子宫手术室的患者容易出现子宫腺肌症，比较常见的子宫手术主要有剖宫产、子宫肌瘤剔除术以及子宫畸形矫正术等，在手术之后会损伤子宫肌层，就容易增加子宫腺肌症的发病几率。

3、月经量

女性的月经量也是影响子宫腺肌症的一个原因，月经量较少的女性更容易发生子宫腺肌症，另外当月经量过多并伴有明显痛经时，也容易诱发子宫腺肌症。不同年龄的女性受多种原因影响，月经量也会有所不同，当月经量逐渐增多时，可能是子宫腺肌症造成的。

4、雌激素水平

雌激素水平的高低与子宫腺肌症的发生也有关系。子宫腺肌症经常合并子宫肌瘤以及子宫内膜增生症等，一般多发生于绝经前期，当雌激素水平紊乱时就容易出现子宫腺肌症，在绝经之后雌激素水平正常，子宫腺肌症发生几率就会降低。

5、生殖道阻塞

生殖道阻塞女性很容易发生子宫腺肌症，由于先天性或后天性疾病使生殖道阻塞，经血不能正常流通时宫腔内的压力增加，向子宫内膜积压，子宫内膜在没有黏膜保护的作用下内膜凹陷，子宫内膜侵入子宫肌层就容易诱发疾病。

6、遗传因素

子宫腺肌症具有一定的遗传倾向和家族聚集现象，对于有子宫腺肌症家族病史的女性，必须要及早进行子宫腺肌症的筛查，当出现疼痛症状时早期治疗能够提高患者的生活质量。另外在不同地区和不同种族，子宫腺肌症的发病率也有所不同。

7、免疫机制异常

当身体的免疫机制发生异常时，也容易出现子宫腺肌症，所以很多人都认为子宫腺肌症属于一种免疫性疾病。当患者在发病过程中，机体的免疫细胞和体液免疫细胞都会出现相应的变化，主要表现为巨噬细胞的数量增加，免疫球蛋白和外周血自身的抗体水平都会明显提高。

子宫腺肌症是多发疾病和常见疾病，与患者的年龄、妊娠分娩、宫腔手术等多种因素有关，掌握发病原因才能够在临床治疗上制定正确的治疗方案，缓解患者的痛苦。对于一些有生育要求的女性，还应该保留患者的生育功能。

参考资料：
1、《子宫腺肌症的发病高危因素有哪些》，北京妇科医生肖萍，2019-12-14

2、《不死的癌症-腺肌病》，胡凤民，2019-12-23