一天，缩影在休息，接到一同行咨询:孕33周，主任让我打地塞米松，会不会太早，有什么副作用。我给发了两张截图，内容打出来，如下。

建议:适用一母体获益＞＞胚胎/胎儿风险

地塞米松用于孕26~34周的早产病人促进胎肺成熟。虽然许多临床医生支持这种治疗，它的应用仍然有争议，因为皮质醇只对于单胎女婴有明显益处，这些益处是:

①降低呼吸窘迫综合征（RDS）发生率。

②即使发生RDS，也可降低其严重程度。

③提高早产儿的存活率

应用地塞米松对胎儿及新生儿的毒性少见。

虽然人类研究常显示益处，但动物中应用地塞米松，发现与几种毒性反应有关：

①降低胎儿头围

②降低胎儿肾上腺重量

③增加胎儿肝脏重量

④降低胎儿胸腺重量

⑤降低胎盘重量

但是，在人类调查中没在观察到这些反应，长期随访评价宫内暴露于地塞米松的儿童，目前观察不存在来自这种暴露因素的副作用。[若用于妊娠早期风险等级为D]

参考文献:妊娠期和哺乳期合理用药(第七版)

临床药学—缩影，擅长合理安全用药，爱好诗词、心理学、哲学等。关爱健康，关注“临药健康”！