周逊 肾内科主任医师

奶茶原为蒙古高原游牧民族的日常饮品，至今已有千年历史。蒙古高原是游牧民族的故乡，也是奶茶的发源地，最初最正宗的就是蒙古奶茶。自元朝起传遍世界各地，目前在全世界很多地区都有不同种类奶茶流行。

然而，目前市场上流行的奶茶已经不同于传统意义上的奶茶。如发源于香港的丝袜奶茶和发源于台湾的珍珠奶茶，虽独具特色，但是完全不同千年前的蒙古奶茶。传统奶茶兼具牛奶和茶的双重营养，是家常美食之一。目前咱们经常喝的奶茶，大体上可以分为这两种：一种是由奶茶粉直接冲泡而成；另一种是将牛奶与茶水进行混合而成的。可事实上，在市场上还有一种“伪奶茶”，不含奶也没有茶，可能是各种别的成分（包括糖分、香精、各种添加剂及其它成分）。

说到此处先就此打住，再来单独说说“奶与茶”的问题，看看是否适合咱们肾病朋友。

鲜牛奶

鲜牛奶中90%左右都是水，其他营养成分主要有蛋白质、脂肪、乳糖、钙、钾、镁及维生素A等，我们喝的鲜牛奶主要获取的是“蛋白质与钙”。牛奶中的蛋白属于优质蛋白，肾病患者蛋白的饮食原则就是控制总量的前提下提高优质蛋白的摄入比例，所以从这个角度来讲，鲜牛奶很适合肾友饮用。而且牛奶很补钙，不是因为钙的含量有多高，而是因为乳钙的吸收率很高。每天一袋/盒奶，也就是250ml左右的鲜牛奶，约含量7克蛋白，完全可以。

淡茶叶

茶叶的主要营养成分有糖类、蛋白质、脂肪和茶多酚，还含有咖啡因、B族维生素和维生素C、钙及镁等。我们喝的茶主要有益成分是“茶多酚”，因为多酚类化合物具有抗氧化、抗炎等生理活性作用，对机体有保护作用。但除了有益的成分，茶叶中还含有草酸和鞣酸，会影响其他营养成分的吸收。绝大多数肾友都可以喝茶，应以淡茶叶为主，不要喝浓茶，否则会增加肾脏的负担。热性体质的肾友更应选择绿茶，绿茶中含咖啡因比较少，而含茶多酚较多，后者有消除咖啡碱的作用，且能利尿。而寒性体质的肾友可以选择红茶。饮茶的时间要有所讲究，不应在饭后立即喝茶，以饭后半个小时至一个小时最好。对于需要限制液体量的肾友，也要注意总液体摄入量。

“奶 茶”之奶茶

肾友既能喝牛奶，也能喝点淡茶叶，那么“奶 茶”之奶茶，肾友能喝吗？牛奶和茶中的成分会相互影响吗？笔者的回答是：“奶 茶”之奶茶不适合咱们肾友。因为牛奶中的优质蛋白和茶叶中的茶多酚会结合，从而影响两者的吸收。蛋白无法良好的吸收，就会加重肾友的肾脏负担，而茶多酚的抗氧化等生物活性作用也会受到一定影响，降低喝茶的益处。此外，茶叶中的草酸和鞣酸还会与牛奶中的钙结合，从而降低钙的吸收；过多还有产生肾结石的风险，这是因为当每天摄入的草酸大于排出量时，就会不断的在体内蓄积，此时罹患草酸钙结石的风险就会升高。而奶茶粉冲泡的奶茶具有高糖分、高咖啡因及反式脂肪酸含量等问题，其危害也是不言而喻的。另外，对于那些“伪奶茶”，它的害处就更不用说了，更加不适合咱们肾病患者。

因此，牛奶与淡茶都可以适量喝，但是，肾友最好别喝奶茶，更不能经常喝。

文章来源于作者的《肾为先》微信公众号