文/兜妈

小时候光着脚满地乱跑，大人们总会说，“小心被钉子扎脚啊，要不该得破伤风了。”虽然大人们也说不清破伤风到底是什么，但听起来好像很严重、很要命的。

长大后我发现，在急诊轮转时，经常会遇到因为被铁钉扎伤、被刀片割伤跑来打破伤风针的患者。

时间久了，我看到铁钉、针就会联想到破伤风。以至于《还珠格格》播出时，容嬷嬷拿针扎紫薇，我都替紫薇担心，会不会得破伤风，死翘翘了。

破伤风是由破伤风梭菌引起的一种细菌感染性疾病。

典型的破伤风发病，患者会出现角弓反张、苦笑面容（牙关紧闭）、板状腹、呼吸道梗阻等症状，诊断相对容易，但病情已发展至中到重度，患者愈后往往不佳。

此图即是破伤风发病后的角弓反张

破伤风潜伏期3~21天不等，一般多为8天。伤口离中枢神经系统越远，潜伏期越长。潜伏期越短，死亡风险越高。如不治疗，约1/3的患者会因此死亡，新生儿破伤风死亡率更是超过90%。

别看都是开放性伤口，但事实上只有极少比例的创口会演变成破伤风。和是不是铁钉没关系，和有没有铁锈更没有直接联系。只有同时满足下面两个条件，才有可能得破伤风。

破伤风梭菌广泛存在于尘土以及人畜粪便中，我们无时无刻不在受它的威胁。