当前位置:首页 > 经验 >

结肠造口为什么不能吻合(结肠造口是永久还是临时造口)

来源:原点资讯(www.yd166.com)时间:2022-10-25 00:28:52作者:YD166手机阅读>>

结肠造口为什么不能吻合,结肠造口是永久还是临时造口(1)

造口是将肠管引出到体表建立开口,使粪便从造口引出,起到肠道减压、减轻梗阻、保护远端吻合等作用。

结肠造口为什么不能吻合,结肠造口是永久还是临时造口(2)

造口的分类

位置分类

➀ 回肠造口

溃疡型结肠炎、克罗恩式病、家族性结肠息肉病、结直肠手术为保护远端吻合口。回肠造口患者避免使用控释性和肠溶型药物,以及非常大的片剂,因为这些形式的药物可能会吸收不完全。

回肠造口患者排出物较稀,平均每天排出量为500-1300ml,早期可能更多,流出物中含有大量的钠和钾。

脱水的风险增大,尤其是排出量增加或大量出汗时。脱水表现为口干、尿量减少、尿色深且尿液浓缩、站起时感头晕、明显乏力等。

结肠造口为什么不能吻合,结肠造口是永久还是临时造口(3)

患者每日至少在原基础上增加500-750mL的液体摄入量,大量排出或大量出汗时则应摄入更多。优先选择的液体包括水、肉汤、蔬菜汁及部分运动饮料。

➁ 结肠造口

结直肠癌手术永久性造口、非肿瘤疾病(外伤、克罗恩等)行暂时性结肠造口。粪便成型、排便规律,建议摄取足量的纤维和液体以防止便秘。

结肠造口为什么不能吻合,结肠造口是永久还是临时造口(4)

造口方式分类

➀ 端式造口(单腔造口)
多为永久性造口,肠管远端封闭,近端造口。

结肠端式造口常用来治疗直肠癌或肛门癌及无法恢复的直肠损伤(无法进行远端肠道的切除吻合术),而回肠端式造口常常主要用于治疗感染性肠炎,家族性息肉病及结直肠癌。

结肠造口为什么不能吻合,结肠造口是永久还是临时造口(5)

➁ 袢式造口(双腔造口)

多为临时性造口,肠管远端、近端均在腹壁开口。

将肠管拉倒腹壁表面,用支撑棒支撑防止造口回缩(支撑棒放置10-14天),纵向切开,粘膜外翻成2个开口,“袢式”肠造口的近端称之为功能袢,可有粪便便排出,“袢式”肠造口的远端称之为非功能袢。

结肠造口为什么不能吻合,结肠造口是永久还是临时造口(6)

造口用途分类

➀ 临时性造口

用于暂时通过造口将肠内容物排出体外,通过肠内容物的暂时性转流,可保护术后的远端吻合肠管免受机械性损伤。回肠造口术是最常用的暂时性造口方式,暂时性回肠造口的留置时间一般为3个月。

➁ 永久性造口

往往用于直肠以及全段或部分结肠切除术,这时肠道连续性将不能恢复,肠造口将永久用于肠内容物的输出。

栏目热文

结肠造口的危害(结肠造口很大很长了怎么办)

结肠造口的危害(结肠造口很大很长了怎么办)

在我们的身边,有这样一个特殊的群体。他们因肠道疾病必须通过手术将肠管的一端固定于腹壁形成一个开口,以取代原本的排泄通道,...

2022-10-25 00:22:45查看全文 >>

结肠造口步骤(结肠造口第几天开放造口)

结肠造口步骤(结肠造口第几天开放造口)

结肠造口指开因疾病治疗需要,在腹壁上开口,将一段肠管拉出,翻转缝于腹壁,用于排泄粪便。造口没有括约肌,不能控制粪便的排放...

2022-10-25 00:26:06查看全文 >>

小肠造口和结肠造口有什么区别(回肠造口和结肠造口哪个容易回纳)

小肠造口和结肠造口有什么区别(回肠造口和结肠造口哪个容易回纳)

有些患者因为疾病原因,通过手术把肠道的一部分翻转缝在腹壁新选的开口处,用来排泄肠道内的废物。常见的有结肠造口,小肠造口...

2022-10-25 00:51:27查看全文 >>

永久结肠造口什么样才算愈合(降结肠造口是永久的么)

永久结肠造口什么样才算愈合(降结肠造口是永久的么)

猩红的肠粘膜被外翻在肚子上固定,连接着装着粪便透明塑料袋,伴随着王传君主演的角色一阵哀嚎……相信很多看过《我不是药神》的...

2022-10-25 00:35:28查看全文 >>

结肠造口恢复好了什么样(为什么结肠造口办不了)

结肠造口恢复好了什么样(为什么结肠造口办不了)

肠造口(也称肠造瘘),是普外科医生根据病情而在患者腹部开通的排便通道。造口可以是单口,也可以是双口(也称袢式瘘),以结肠...

2022-10-25 00:19:51查看全文 >>

永久结肠造口什么意思(临时造口是结肠造口还是回肠造口)

永久结肠造口什么意思(临时造口是结肠造口还是回肠造口)

你相信吗?在现实生活中真的有很多人,是没有肛门的。一直以来,一提到肛门,中国人就会浮想联翩,最熟悉的那句话就是对人的诅咒...

2022-10-25 00:23:30查看全文 >>

结肠造口是几个口(结肠造口为什么是平的)

结肠造口是几个口(结肠造口为什么是平的)

直肠癌保肛手术后的预防性末端回肠造口,通常是指在右下腹做一个长约2cm的小切口(图1),(图1)将距回盲瓣约30cm的末...

2022-10-25 00:46:31查看全文 >>

什么是结肠造口手术(结肠造口还纳术步骤)

什么是结肠造口手术(结肠造口还纳术步骤)

在生活中,很多人并不了解“肠造口术”,觉得一旦做了造口术后,就会对生活造成严重影响,到底真相是怎样的呢?来听听造口治疗师...

2022-10-25 01:00:11查看全文 >>

造口和结肠手术有什么区别(结肠造口是大手术吗)

造口和结肠手术有什么区别(结肠造口是大手术吗)

门诊时常常看到病友们闻“造口”而色变,但其实,造口并没有大家想象中的这么可怕,我们对它了解得越多,伴随而来的恐惧心理也就...

2022-10-25 00:43:16查看全文 >>

结肠造口或小肠造口功能障碍(结肠造口常见的三大并发症)

结肠造口或小肠造口功能障碍(结肠造口常见的三大并发症)

造口的大小乙状结肠单腔造口直径一般2.5~3.5cm,回肠造口为2~3cm,结肠襻式造口及双口造口为3~5cm,膀胱造口...

2022-10-25 00:48:52查看全文 >>

文档排行