记录人物
晓茜（化名）
一名通过科学饮食和运动战胜妊娠期糖尿病、重塑健康生活的二孩妈妈
记录时间
2021年5月17日至23日
第七个“全民营养周”
记录地点
湖南省妇幼保健院营养科门诊
从孕24周，到宝宝7个月，一年的时间，我的身材发生了肉眼可见的变化。
产后42天体检时，我的体重比怀二宝之前减了足足6.5公斤。
成功减重，也让我有效控制了妊娠期糖尿病。
这一切变化，要感谢湖南省妇幼保健院营养科医生为我制订科学的饮食和运动处方；也要感谢家人的全力支持；更要感谢宝宝，是他让我有了坚持的毅力。
全家人的误区
孕妇的首要任务就是吃吃吃
73.4公斤，是我怀二宝24周时做第4次产检时，第一次走进营养科门诊时的体重。当时的血糖筛查结果提示：妊娠期糖尿病。
产科医生严肃地告诉我，妊娠期糖尿病属于高危妊娠，如果不及时控制，对自身和孩子的健康会产生近期和远期的不良影响。
在产科医生的建议下，我来到营养科门诊，营养科主治医师陈霞分析了我几次产检的结果。我身高1.55米，*前62.5公斤，体质指数26，已经超重。孕24周时，我的体重比孕前增长了10.9公斤。“要控制高血糖，必须控制体重。”医生严肃地对我说。
从怀大宝开始，全家人都认为宝宝的营养是第一位的。我*后，婆婆来当“ 后勤部长”，每天做各种好吃的、买各种水果给我进补，我的任务就是吃吃吃。
生孩子后母乳不足，花生猪脚汤、鲫鱼汤、骨头汤……各种“催奶汤”餐餐没有断过，加之很少运动，体重蹭蹭往上涨。
当了妈妈以后，心里装的都是孩子，没在意自己的体重，一转眼大宝4岁了，*前的衣服再也穿不下了。
准妈妈：听说妊娠期糖尿病的孕妈妈，一般在生孩子后血糖能恢复正常？
医生：妊娠期糖尿病容易造成各种感染、流产、早产、巨大儿、胎儿畸形、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征，甚至出现母婴死亡等不良后果。妊娠期糖尿病患者在产后发生2型糖尿病的风险是正常糖耐量孕妇的7倍，产后发生其他代谢性疾病和心脑血管疾病的风险也大大提高。宝宝成年后发生肥胖、糖尿病和代谢综合征的风险也明显升高。
全家人的努力
婆婆和老公，鼓励我坚持管住嘴迈开腿
针对我的情况，陈霞医生给我开了个性化的饮食和运动处方。
先说说饮食，总的原则是：少量多餐，清淡饮食，食物多样，适当增加粗粮、杂粮。
第一周的饮食控制最严格，特别是前3天，要求用杂粮完全代替白米、白面；荤菜以鱼、虾、鸡等白肉为主；
用黄瓜、西红柿代替水果，吃下的每一种食物都要拍照记录。连续3天，每天测4次血糖（空腹和3餐后两小时各测一次）。
3天后，我的血糖得到了控制。于是，三餐之外有了两次加餐，我可以喝牛奶，吃低糖水果、全麦面包、红薯之类的食物。
一周后，我的体重71.7公斤，减了1.7公斤，血糖控制平稳。这时，正餐改为白米搭配粗粮，可以吃一些纯瘦肉。医生告诉我，血糖控制得好，就搭配三分之一到四分之一的杂粮，如果血糖控制得不太好，就要搭配一半以上的杂粮。
我婆婆专门买了厨房秤、限油壶，每餐都按照医生的要求单独为我准备，每一天的食物都称重计量。*29周时，我的体重71公斤。做了四维彩超，显示肚子里的宝宝发育很好。
减重控糖除了饮食，也离不开运动，吃动平衡是关键。医生告诉我，运动不拘于形式，孕妇体操、孕妇瑜伽、走路、做家务都可以，只要保证每天3次正餐后两小时内活动三四十分钟，有氧运动效果更好。我选择每天3餐饭后先做20分钟孕妇体操，然后在小区快走20分钟。
当然，整个减重控糖的过程，坚持下来挺不容易的，特别是进入孕晚期，胃口越来越好。记得*33周左右，有一天晚餐后我吃了一块西瓜、4个李子，之后测血糖发现比正常值高了，我赶紧发信息告诉医生。
医生告诉我，孕期32周至34周血糖会有一个高峰期，但是偶尔一次血糖高一点问题不大。她还提醒我，水果安排在加餐的时候吃，正餐后不要马上吃水果。
随着孕晚期身体越来越重，特别是遇上天气不好，吃完饭后我真心想就躺在沙发上。这时候，老公就会想方设法激励我，陪着我一起运动。
准妈妈：请问，“催奶汤”有用吗？我刚生完娃，猪蹄汤和鸡汤喝得想吐！
医生：如果孕前体重不足（体质指数≤18.5），孕期体重应增长12.5～18公斤；孕前体重正常（18.5≤体质指数≤23.9），孕期体重增长最好在11.5～16公斤；如果孕前超重（24≤体质指数≤27.9），孕期体重增长应控制在7～11.5公斤；如果孕前肥胖（体质指数≥28），孕期体重增长应控制在5～9公斤。
全家人的坚持
一起抵制“催奶汤”，让宝宝多吸吮
*39周，我顺产下3.65千克的二宝，我也实现了“长胎不长肉”的梦想。
二宝出生时，同样遇到了母乳不足的问题。我咨询陈霞医生，到底哪种“催奶汤”效果更好，得到的回答是：“催奶汤”最大的作用就是让妈妈变胖。
“妈妈奶量增加，不是因为喝了催奶汤，只是刚好到了母乳分泌相应乳汁量的时间点。”医生告诉我，母乳分泌是有规律的。
在准妈妈临产前，乳房已经可以分泌少量乳汁。产后，大约90%的新生儿吸吮3～5分钟后就可以吃到母乳。之后，母乳的分泌会不断增加，每天500～1100毫升。
孕期体重的增加，有一部分就是为产后哺乳做准备的，母乳喂养的过程是消耗自身能量、减少脂肪含量的过程，有妊娠期糖尿病的妈妈更应该坚持母乳喂养。她还给我分享了让母乳充足的18字“真经”——吸吮早，多亲喂；心情好，常喝水；睡眠足，不疲劳。
在全家人的支持下，我坚持纯母乳喂养6个月，现在二宝7个月了，我也休完产假上班了，母乳还是非常充足。同时，孕期养成的饮食和运动习惯，让我产后迅速恢复了身材。
产后42天体检时，我的体重为56公斤，比*前足足下降了6.5公斤，血糖、血压一切正常。除了身材变美，我感觉整个人的精神状态都变得特别好。
相信未来的生活中，我会坚持做更好的自己，帮助两个孩子养成健康的生活习惯，让好习惯陪伴他们茁壮成长。
准妈妈：请问，“催奶汤”有用吗？我刚生完娃，猪蹄汤和鸡汤喝得想吐！
医生：有，怎么没有！“催奶汤”唯一的作用，记住了，就是：长胖！！！
抗疾心得
知易行难。
大家都知道要“管住嘴，迈开腿”，但在物质条件日益丰富、生活节奏越来越快的今天，对于我们每个人来说，坚持做到健康饮食、加强运动真的不容易。
如果没有查出妊娠期糖尿病，不是为了肚子里的宝宝，我想我也很难为了自己的身材坚持下去。
减重的实质是改变生活方式。从开始的咬牙坚持，到如今看着体重下降、血糖达标，穿衣服更好看，那种喜悦是放纵吃大餐无法比拟的。
更重要的是，全家人陪着我一起改变，一起拥抱更健康的生活方式。
