患者：病情描述：⼥ 34 岁宫颈癌变前HSIL，这边医⽣说要动手术切除化验，然后等结果，不好的话，切除子宫。希望获得的帮助：手术有 没有风险，需要动术么？

医生：手术风险较小。这个手术就叫宫颈锥切术，手术非常有必要，因为活检就取了了几点，而这个手术取一圈，就是把宫颈一圈切掉。切完化验看看有没有更重的病变，如果切完了没有更重的问题，那么就可以定期复查了，如果有更重 的问题，那就要做大手术。不过不要有顾虑，这个⼩手术10 分钟左右就做好了，也不需要太紧张。

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患者：需要去省城大医院么？或者是否可以保守治疗？

医生：建议去大点的医院做，做的彻底点，不建议保守治疗，因为怕漏掉癌。手术很小的 ，别耽误⾃己。就是把宫颈⼝这一点组织切掉。

患者：会影响⽣育么？

医生：有可能。如果切除的这块组织，引起了宫颈黏连或者疤痕增生，宫颈弹性下降，就有可能影响生育。但都是相对的 。和漏诊癌相比，生育就是相对次要的问题。而且不是所有人一定会影响生育。另外， 极少的人也可能会引起早产。

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患者：那我现在的情况，恶化的机率高不高？

医生：看切下来这一圈的情况，大部分人还是 HSIL 就是癌前病变，一少部分会是微⼩浸润癌，那就是癌了。

患者：如果不幸是癌的话，要切掉子宫么？

医生：分两种情况，没有生育的可以做宫颈根治性切除，保留子宫；已生育的建议把子宫切掉。你别焦虑，一步步来，大部分人都是HSIL（癌前病变） ，先做了宫颈锥切术再看情况。

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患者：嗯嗯！好的！医生这个病是因为什么引起的？喝酒会引起吗？

医生：主要是免疫⼒下降引起的， 喝酒算是一个间接因素。当人的抵抗⼒下降时，病毒就会入侵，病毒长期存在就引起现在的病变。

患者：哦，好的！谢谢医⽣。

医生：不客⽓， 锥切病理到时候发给我看一下 ，一般术后7-10 天出来。

患者：好的！这种手术是全麻么？需要家人陪同么？

医生：需要家属陪同，有的医院做静脉麻醉，类似无痛胃肠镜检 查前的麻醉，有的不打麻醉。建议做静脉麻醉。过程中也是睡着 的，不算全麻。就胳膊上推一针麻药。

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患者： 哦，好的！谢谢！术后多久可以⾃理？

医生：术后2 小时即可下床 ，一切都可以自理，就是阴道会有少许血色分泌物，⼤概持续1 周左右。

患者：疼痛应该不会很剧烈吧？

医生：不会，宫颈本来就是没有痛觉的，所有的疼痛感觉来⾃术中阴道 的牵拉刺激。

患者： 回去休息多久可以正常上班？我需要请多久的假期？

医生：一般1-2 天 ，工作不忙的话可以一周。

患者：哦，好的！心安多了，谢谢医⽣。

医生：那就好，加油，期待好的结果。