肝癌起病隐匿，多数患者发现时已是中晚期。肝细胞癌（HCC）全球性调查中，中国的8683例患者，超过半数发现时已是BCLC分期C期，仅有1/3的患者发现时在A期及以下。根据不同分期和肝功能情况，应采取多学科诊疗团队的模式，为患者选择最合理的治疗方案。

在3月15-18日召开的第十届中国肿瘤介入与微创治疗大会(CCIO 2019)暨2019年中国抗癌协会肿瘤介入学分会年会上，空军军医大学西京医院消化介入科主任韩国宏教授针对肝癌局部治疗与全身治疗的联合时机问题进行了分享，精彩内容如下。

韩国宏教授

主任医师 教授 博士生导师

空军军医大学西京医院消化介入科主任

中华医学会放射学分会介入学组副组长

中华医学会消化分会介入协作组副组长

中国抗癌学会陕西省肿瘤介入分会副主任委员

陕西省医学会介入放射学分会副主任委员

陕西省肿瘤综合治疗委员会副主任委员

卫生部肿瘤专业委员会和综合介入专业委员会特聘专家

肝癌的TACE治疗

经动脉化疗栓塞（TACE）是中期肝细胞癌患者的标准治疗，也是目前被公认的最常用的非手术治疗方法之一。TACE治疗从发现以来，已经有40年的历史。随着技术的成熟与改进，其作用也逐渐被人们认可。

2017版原发性肝癌诊疗规范中将TACE治疗的地位进行了前移。目前，TACE治疗覆盖阶段广泛，可首选IIb期及IIIa期（蓝色框），以及不能手术的Ib期和IIa期的患者（绿色框）。

TACE治疗的优势

与手术治疗相比，TACE治疗的优势在于既能中断肿瘤血液供应，也能通过局部化疗的方式，减少患者全身暴露的可能。

2002年，对亚洲80例uHCC患者进行的随机对照试验证实，TACE治疗可显著提高1、2、3年的生存率。