子宫颈癌是妇女常见的第二大肿瘤，仅次于乳腺癌， 而高危型HPV病毒的持续感染是导致宫颈癌的主要原因，所以持续感染是我们一直重点关注的， 2009年宫颈癌被列入我国“两癌筛查”项目 。

HPV也就是人乳头瘤病毒，是一种嗜黏膜和皮肤等上皮组织的双链环状DNA病毒，在感染时具有高度的宿主特异性。根据致病的程度，分为高危型和低危型HPV。HPV病毒主要通过表皮的伤口或擦伤处感染角化细胞，而且HPV的感染非常常见，因为它是在自然界广泛存在的病毒，感染率也很高，在性活跃人群中20%～80%的人有HPV感染史。

一、关于传播途径

虽然大部分人群是一过性感染，但对于一个家庭来说，尤其有老人、小孩这种免疫力比较低的家庭成员时，防止家庭内部HPV交叉感染，是值得注意的问题，而且由于人乳头瘤病毒的感染率在逐年上升，所以对它的传播途径我们尤其应该了解清楚：

1、直接接触

HPV的传播途径已经非常明确，主要是通过密切接触传播，而性接触是最直接的一个传播途径，所以说HPV是一种性传播疾病，与性行为因素有关。

2、非接触传播

接触物品传染，比如健康人接触到HPV感染者用过的并且被污染的物品而感染。尤其家庭中有尖锐湿疣患者，在日常护理中，应做到与患者内衣裤、毛巾等个人用品分开使用、清洗。

3、母婴传染

母婴的垂直传播主要是指孕妇在孕晚期，感染尖锐湿疣特别多的情况下，孩子经过产道时间过长的话，容易引起孩子呼吸道乳头瘤病。

4自体传染

患有尖锐湿疣的患者，用手处理疣体后未及时清洗手部，进而接触到身体其他部位的皮肤黏膜而发生感染的情况。

二、传染的高危因素

1、HPV感染与其性伴数量有着密切的关系

性伴数量的增加也会增加HPV病毒的感染机率，这是公认的HPV感染最危险的因素，这里的性伴数量是指的性伴侣双方。

2、过早性生活

国内外均有资料、数据表明，初次性交年龄过小是高危型HPV病毒感染的危险因素，而且初次性交年龄在14-15岁的女性风险最高。因为处在青春期发育期的女性，宫颈的发育也还未完全成熟，自身对病毒的防御能力也会比较低，有可能对HPV病毒的易感性要大于发育成熟的女性。

3、不采取安全措施性交

HPV是一种嗜上皮黏膜的病毒，主要通过性接触传播。而使用避孕套已经被证实可以减少HPV的感染，减少患生殖器疣的危险，还可以防止其他一些病毒（例如衣原体、单纯疱疹病毒以及HIV）的感染，但需要注意的是避孕套所覆盖的部位以外的区域，不能完全防止HPV的感染。

三、HPV怕热不怕冷

HPV病毒耐冷不耐热，在干冰温度（-70℃）和液氮温度（-196℃） 条件下，病毒感染性可保持数月至数年，在－20℃环境中可存活2～5个月，在40℃以下可存活几天，在干燥环境中也可存活较长时间，但在50℃～60℃时经30分钟，或100℃数秒即可被灭活。X射线、γ射线和紫外线都能灭活病毒。

一些常用消毒剂，包括乙醇、异丙醇和戊二醛制品等是无法灭活病毒的，但是HPV对次氯酸和过氧乙酸等其他化学物质很脆弱。因此，家庭可用含氯的消毒液或过氧乙酸等进行消毒，如常见的84消毒液即可。

四、如果有家庭成员感染了HPV，为了预防交叉感染，在日常生活中要做到以下几点：

1.固定性伴侣。夫妻一方有HPV感染时，及时让伴侣去医院进行检查，治疗期间最好不过性生活，需要时使用避孕套。

HPV在温暖潮湿的环境中特别易生存增殖，故男女两性的外生殖器是最易感染的部位，所以男性包皮过长者可做包皮环切，有助于预防感染；女性有宫颈炎症时也要及时治疗，提高宫颈抵抗力。

2.注意做好家庭内部的清洁卫生，防止对衣物等生活用品的污染。

患者的内衣裤要单独清洗，可用热水烫煮或用含氯消毒液浸泡等方法消毒，清洗完毕后在充足阳光直射下暴晒半小时以上。不要和小孩及其他家庭成员的衣物混在一起洗。

卫生用品如毛巾、浴巾、牙刷、剃须刀等要消毒隔离，大人、小孩分床睡，勤晒洗被褥，分开使用浴盆、脸盆，马桶圈每天擦洗消毒等。

家用洗衣机每两三个月可以用消毒液消毒一次。

3.HPV患者要保持健康的生活方式，不吸烟喝酒，提高自身免疫力。

上厕所前后要洗手，注意手部的清洁卫生，不将病毒带入带出。女性不要冲洗阴道，不滥用抗生素，否则会破坏阴道微生态环境，降低HPV病毒的自我清除率。平时只需用清水清洁外阴即可。

不穿过紧的、化纤面料的内裤，尽量少使用卫生护垫，勤换内裤及时清洗，保持私处的干燥清爽。男性应选择纯棉、宽松的平角内裤，不穿过紧的裤子，内裤不要和袜子一起清洗，要单独清洗消毒。

由于HPV是通过破损皮肤、黏膜感染的，主要的传播途径还是性传播，所以日常接触如吃饭、握手、拥抱、使用共同的办公用具、家庭设施等是不会感染的。HPV阳性患者需定期到医院复查，如果长期感染HPV病毒始终无法自我清除的话，还需及时就医，防止病情加重。

如果女性朋友查出HPV或CIN的问题，有相关疑惑的话可以给我留言，门诊结束后我会尽快回复。

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新浪微博：地坛医院刘彦春

刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。