- 晚期会出现贫血表现,由于肿瘤的坏死脱落,会出现局部的缓慢出血,进行性的血红蛋白下降,久而久可能出现严重的贫血表现,及乏力、面色苍白等,而肿瘤毒素的吸收入血也会加重患者体质与营养的下降。
- 肠易激综合征患者患病前多伴有精神、心理的改变,如工作压力大、长期精神紧张以及比较爱胡思乱想。
- 便秘与腹泻,肠易激患者大都会出现腹泻的表现,但是腹泻也是有一定的特点的,如:① 多在工作日、重要节日或重要的事情前发生,越是着急腹泻越严重;② 拉肚子一般发生在早上,尤其是吃完早饭后会进行次数不定的腹泻,简单地讲就是刚解完大便起身,突然又感觉便意急迫,或者刚下楼又要回来解大便;③ 严重者每日大便可达十余次,但是大便量一般较少;④ 肠易激患者腹泻几乎不会发生在晚上,而且休息日、睡懒觉可能就不会腹泻;⑤ 腹泻与便秘交替,但是交替的意思不是说上一次腹泻,下一次便秘,而是一段时间内(1周或半个月)是腹泻,一段时间就是便秘。
- 不论是腹泻还是便秘,肠易激综合征患者在排便过程中,基本都会出现排便费劲、排便不畅的感觉。
- 肠易激患者也会出现腹痛感,但是该病的腹痛性质与程度不固定,疼痛的位置也不尽相同,有时患者在排便前会出现急迫的腹部绞痛感,有时患者仅有全腹或局部腹部的隐痛不适感,腹痛多在进食生冷刺激食物或饮料时发生,如喝啤酒、饮料,吃比较拉得到火锅,刚喝一口就可能马上要去厕所解大便,而这时的大便多是稀便。
虽然两种疾病有很多相似的症状与表现,但是也不是完全不能区分的,只要仔细的询问病史、进行查体以及做一些简单的辅助检查。
- 结肠癌患者的排便特点与肠易激综合征相比,在临床表现上可以进行以下鉴别:
- 会出现血便、脓血便;短期内疚可出现腹泻与便秘交替进行;
- 腹痛比较有规律性,很少出现急性加绞痛;
- 晚期会出现肠梗阻表现——停止排气、排便;
- 晚期有乏力、消瘦、贫血表现;
- 腹部可触及肿物。
- 在影像学或抽血化验方面进行鉴别
结肠镜检查可以进行麻醉的,减少疼痛
- 结肠镜是最具有准确性的鉴别检查,通过结肠镜检查,看一发现结肠癌的大小、位置、腔内浸润程度,并可以取少量组织做病理检查,诊断明确。
- 腹部的CT也可以发现肠腔的肿物,具有很好的判断病情及鉴别作用,而如果结肠癌患者发生肠梗阻,也可在腹平片中发现扩张的肠管与气液平。
- 结肠癌患者进行血常规检查时,多有血红蛋白的降低,即慢性贫血的表现,而且可能随着病情的加重,贫血表现也加重。
- 肿瘤标记物的检测,结肠癌的肿瘤标记物有很多,主要的有CEA、CA-199以及CA50等,如果发现肿瘤标记物指标的增高,就一定要进行相应的结肠镜或者腹部CT检查来排除是否存在结肠癌。