急性腹痛时解痉镇痛药物使用指征包括以下 ：

⑴各类非创伤性急性腹痛患者在完成初步病情评估，排除需要紧急处理心血管源性腹痛；

⑵不明原因腹痛患者，动态观察病情以及完善相关检查 ；

⑶ NRS 评分≥ 3 分的患者 ；

⑷确诊的炎症性、梗阻性或功能性腹痛的患者。

而且，共识指出，在患者使用解痉镇痛药物后还需再评估病情，评估内容包括病因诊断是否确定、镇痛效果以及有无不良反应。

值得注意的是，使用解痉镇痛药物时需要密切关注各种注意事项，如禁忌证、给药途径、药物相互作用与配伍禁忌等。

比如对于丁溴东莨菪碱注射液，严重心脏病应禁用，高血压患者要慎用。

解痉镇痛药物一般不宜用于孕妇，因为可能导致胎儿致畸或流产。

还应观察患者用药后不良反应，如使用马来酸曲美布汀时出现皮疹等过敏性症状时应立即停药。

还要注意避免药物相互作用及配伍禁忌，如长期口服米氮平患者同时口服匹维溴铵时可能会诱发急性肝炎；曲美布汀与西沙必利合用时可增加 QTc延长的风险或严重程度。

此外，还要留意酸碱性药物的配伍问题， 如间苯三酚需与葡萄糖注射液配伍。