知柏地黄丸的药理和功效

知柏地黄丸是一个常见的中成药，是由补阴经典代表方剂六味地黄丸（熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮和茯苓）加知母和黄柏而成。六味地黄丸滋补肾阴,再配以知母清上焦烦热、黄柏泻中下焦之火,加强了在滋肾阴基础上清利三焦之火、泻三焦湿热的作用。知柏地黄丸的主要作用是滋肾阴清相火，适用于阴虚火旺证，如潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤等症。

知柏地黄丸对于肾阴虚损、阴虚火旺、阴虚湿热引起的复发性口腔溃疡、痤疮（痘痘）、顽固性盗汗等病症均有明显的治疗和改善症状作用,对于服用类固醇激素类药物所出现的阴虚火旺症状也有减轻作用。

复发性口腔溃疡的发病机制

复发性口腔溃疡是多系统因素引起的口腔表现，病因十分错综复杂，具有明显的个体差异。西医认为在各种的口腔溃疡中，免疫复合物和细胞免疫都与之有关，当各种系统因素导致免疫功能减退时，就有利于细菌感染，引起变态反应。另外，口腔粘膜的角化程度也是影响发病的重要条件。

中医学认为系统因素与本病有密切关系，例如“心脾有热常患口疮”(《外台秘要》)，“胃气弱，谷气少虚阳上炎而为口疮”(《圣济总录》)，“口疮，连年不愈者，此虚火也”(《寿世保元·口舌》)。口疮反复发作多因肾精亏损无以上濡，口腔失于濡养，功能失健，加以阴虚火旺，虚火上炎熏灼予口，肌膜受伤而溃烂为病。素体虚弱，真阴不足，稍微劳碌易引起虚火上炎，故口疮反复发作，或此愈彼起。总之，虚则复发。本病的治疗主要在于防止感染，减轻疼痛，促进愈合，防止复发，西医到目前为止尚缺乏特异性治疗方法。根据本病病机，应以滋阴降火为法。

为什么知柏地黄丸能治疗复发性口腔溃疡？

知柏地黄丸方用知柏地黄丸加味，标本兼顾，与病机十分吻合。知柏地黄丸方中生熟地滋肾填精，山萸肉滋肾敛阴，山药滋肾补脾，共成滋阴补肾固本之功，亦即主冰所谓“壮水之主以制阳光”之意，以治其根本，知母、黄柏、牡丹皮清降虚火，茯苓健脾渗湿，木通、泽泻降火利小便以治其标，甘草梢清热解毒，调和诸药。诸药合用，共奏滋阴清热降火之效。方中动用了养阴、清热、健脾、化湿等类药能调整机体的免疫功能，提高免疫功能从而增强机体抵抗力，因而疗效较为满意。

服用知柏地黄丸的注意事项

1.知柏地黄丸服药期间要忌口，尽量少吃辛辣，油腻等刺激性食物，饮食以清淡为主。

2.宜空腹或饭前服用开水或淡盐水送服。

3.不宜与感冒类药同时服用。

4.注意孕妇、儿童慎用。

5.特别需要提醒的是，中药需要辨证使用，虚寒性病证患者不适用，其表现怕冷，手足凉，喜热饮。