前几天的一个早上，有位朋友慌慌张张的打电话给我，说昨天晚上跟老公“啪啪啪”的时候出血了，结果两个人都很紧张，一晚上都没睡着。她还说，以前看到过一些报纸、书还有网上都说同房之后阴道流血，是宫颈癌的症状，问我她不会得宫颈癌了吧？看她这么紧张，我就安慰她说：“同房后阴道出血的原因有很多，宫颈癌只是其中的一种情况，要做了检查才知道引起阴道出血的原因，不是所有的性生活之后阴道出血都是宫颈癌引起的。你今天有空的时候就过来医院，我帮你检查一下吧。”
后来朋友过来之后，我帮她做了一个妇科检查，发现宫颈很光滑，只是宫颈口上长了一个黄豆大小的赘生物，鲜红色，有明显的接触性出血。原来引起这位朋友性交后出血的原因竟然是这个小小的宫颈息肉。
其实，在妇科体检的过程中，宫颈息肉是比较常见的疾病，所以我们经常会被问到：“医生，我的宫颈息肉平时没有任何不舒服的，一定要手术吗？可不可以不治疗啊？”那么，今天就让我们来谈一谈宫颈息肉到底是怎么形成的？都会有哪些症状？必需要治疗吗？
宫颈息肉多数发生于宫颈颈管，一般认为是由于长期的慢性炎症刺激宫颈管粘膜局部增生所引起的。也有一些研究认为宫颈息肉的发生与体内的激素水平变化、性生活、阴道环境变化、病毒感染、流产及分娩时引起的宫颈损伤等情况都有相关性。
宫颈息肉早期一般都很小，且位于宫颈管内，所以妇科检查的时候可能无法发现。随着息肉的逐渐长大，由于宫颈管本身的排异作用以及息肉自身的重力作用，息肉逐渐呈水滴状脱出于宫颈外口。这样我们在妇科检查的过程中，就可以看到宫颈口绿豆大小、黄豆大小、花生米大小的宫颈息肉了。
因为宫颈息肉大部分是由于炎症所引起的，所以表面会充血、质脆，在妇检或性交等接触过程中，会发生出血。这就是前面提到的那位朋友同房后阴道出血的原因。
宫颈息肉主要的症状可以有阴道出血（性生活之后出血、月经前后少量出血、月经量增多或不规则出血等）、白带增多、血性白带等，还有很大一部分人没有任何症状，只是在体检的过程中发现。因为宫颈息肉是慢性炎症引起的细胞增生，所以存在着恶变的危险，另外究竟是宫颈息肉还是癌变的增生病灶，也需要病理检查才能进行确诊。所以，对于宫颈息肉还是建议进行手术摘除治疗，并将切除的组织送病理检查。
每当我们在检查的过程中发现宫颈息肉，一般都会建议患者将其手术摘除。一听到要手术，就会有人很紧张的问：“医生，这个手术需要住院吗？疼不疼啊？”其实宫颈息肉摘除属于小手术，在门诊进行就可以了，如果顺利的话，几分钟就可以搞定了。
一般的处理步骤是：使用窥阴器扩张阴道，暴露宫颈，这样宫颈息肉就可以清晰的暴露在医生眼前。将阴道及宫颈完整的消毒后，用弯钳钳住息肉的蒂部，通过向一个方向的旋转和牵拉将息肉摘除。因为宫颈的神经属于迷走神经，对牵拉的痛觉不敏感，所以这个手术不需要麻醉，患者一般不会有明显的疼痛感觉和其他的不适。对于较大的或者位置较深的宫颈息肉，有时也可以使用宫腔镜电切或LEEP刀切除。
宫颈息肉为什么容易复发？
对很多人来说，最困扰的就是之前体检发现了宫颈息肉，已经在门诊做了小手术将息肉摘除了，可这次检查怎么又发现息肉了啊？宫颈息肉被认为是一种慢性炎症，在治疗宫颈息肉的同时，最好对慢性宫颈炎也进行积极治疗。因为宫颈息肉多数发生在宫颈管内，而小的息肉由于“隐藏”的很好，可能在手术的过程中根本无法发现。所以常常出现去年刚把大的息肉摘除，今年小的息肉又长出来了。只有将炎症控制好，才可能降低息肉的复发率。
还有研究发现宫颈息肉与沙眼衣原体和HPV感染相关，尤其是反复发作的宫颈息肉患者，建议进行沙眼衣原体和HPV的检查。还有一种情况就是在摘除息肉的过程中，由于息肉的蒂部长在宫颈管内，钳夹的时候无法夹到根部，虽然息肉被摘除了，但还有一小截蒂留在宫颈管内，这就好像是树干被砍掉，但根还在，那么在炎症的刺激下，这部分根就会再长出来，形成新的宫颈息肉，野火烧不尽，春风吹又生。针对这种情况的反复发作，可以在将息肉摘除后搔刮宫颈管或行宫颈管内的物理治疗，将残留的小息肉或蒂部这些“种子”和“根”彻底拔除，一般就可以杜绝息肉的复发了。
宫颈息肉影响*吗？
现在国家开放二胎政策，备孕的高龄妈妈越来越多，他们会担心做了宫颈息肉摘除的手术会延迟备孕的时间，所以就会被问到宫颈息肉会影响*吗？可不可以现在不管它，生完小孩后一起处理。
其实小的宫颈息肉并不会影响*，但是如果宫颈息肉的体积过大，阻塞宫颈口，就可能会影响精子进入宫腔与卵子结合，从而影响受孕。另外，在妊娠期，为了供胎儿生长，供给子宫的血流会明显增加，也会导致宫颈息肉增长速度增快以及充血明显，从而发生出血的可能性会增大。孕期的出血需要鉴别是先兆流产引起的出血，还是宫颈息肉引起的出血，这时的出血会引起孕妈妈不必要的恐慌。阴道流血还可能会引起感染，甚至影响胎儿。
在孕期进行宫颈息肉摘除的手术，也会增加流产的风险。因此，针对备孕的女性，如果发现宫颈息肉，建议将息肉摘除后再进行备孕。
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