宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，全世界每年发病人数多达 52 万，而我国每年宫颈癌新增发病人数也高达 6 万余人，每年近 3 万人因此死亡。

宫颈承担着阻挡病原体入侵的职责，但其抗感染能力差，自己常常被病原体感染，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌和其他的一些病原体是导致急慢性宫颈疾病的常见因素。

阴道分泌物增多，也就是常说的白带多，是宫颈炎最常见的症状。

急性宫颈炎：患者往往会有白带量多，甚至出现大量脓性白带的症状，可同时伴有外阴瘙痒、下腹坠痛和腰酸、尿频、尿急等症状。

慢性宫颈炎：在部分患者身上可能没有不适症状，往往会在妇科检查中被发现;而部分患者则会反复出现白带增多，呈脓性或淡黄色的症状;也有少数慢性宫颈炎患者可伴随性生活后出现宫颈接触性出血和排卵期出血。

宫颈炎是女性常见病之一，一般针对病原体使用抗生素治疗即可。

女性在经期要避免性生活。经期盆腔处于充血状态，宫颈口开放，抗感染力差。若此时同房，会对女性身体健康造成一定负面影响。

1导致炎症发生

经期同房可促使双方生殖器官所携带的细菌乘虚而入，导致上行感染，造成各种生殖器官的炎症，如盆腔炎、宫颈炎等。

2引起子宫内膜异位症

经期性生活还可能将子宫内膜碎片挤入盆腔，引起子宫内膜异位症，导致痛经，甚至不孕症。再加上经期阴道中有血液，若出现感染，日后容易导致阴道炎的发生。

3损伤阴道壁

若有异物进入阴道，可能会因阴道异物的刺激，导致阴道分泌物增多。异物的刺激还可能导致阴道疼痛和出血，损伤阴道壁。

在经期，卫生棉条和卫生巾可以根据月经量来更换，最好每隔两个小时换一次，使用前也务必洗手，防止带入病菌。

宫颈息肉是慢性宫颈炎的病理表现之一，与之类似的还有宫颈管黏膜炎和宫颈肥大。

宫颈管黏膜炎可以针对病原体进行治疗，如果疗效不好还可以用微波等物理方法治疗。宫颈肥大则随访观察即可。

宫颈息肉需与宫颈赘生物加以区别，部分赘生物可能是宫颈癌前病变，甚至癌变。所以，出现宫颈息肉还是必须摘除后送病理检查以明确诊断，不能放任不管。

提起宫颈癌前病变、宫颈癌，女性往往闻之色变。但是宫颈癌其实是目前所有癌症中真正可以做到有效预防的一种恶性肿瘤。高危亚型的 HPV(人类乳头状瘤病毒)持续感染是导致宫颈癌前病变及宫颈癌发生的主要原因。

做好宫颈癌筛查

目前最重要的预防就是一级和二级预防措施，二级预防中的宫颈癌筛查是目前预防宫颈癌的主要手段，主要包括HPV检测、细胞学检查(巴氏涂片 / 液基细胞学检查)，目前最为推荐的是HPV联合液基细胞学检查(HPV TCT/LCT)。

宫颈癌前病变可分为低级别病变和高级别病变，如果仅仅是低级别病变可密切随访观察，仅仅1%的低级别病变患者会发展为浸润癌，11%的患者可能发展为原位癌，32%的患者持续低级别病变状态，57%的患者可以消退。尤其是HPV转阴的低级别病变患者，其消退率更高。但是如果是高级别病变则必须进行进一步的检查诊断，需要积极干预治疗。

来源：综合自《中医健康养生》杂志2021年3月刊（转载需获授权，并注明出处）

编辑：李思涵