对于糖尿病患者来说，有一种药会特别的熟悉，就是二甲双胍。这种药对治疗2型糖尿病，起着重要的意义。当然，除了2型糖尿病，其他类型的糖尿病，也是可以服用二甲双胍，它可是属于治疗糖尿病的一线药物。

血糖不太稳定的糖尿病患者，需要长期用药，如此才能让血糖保持在比较平稳的状态。作为糖尿病患者，都知晓糖尿病可能存在的危害，为了降低身体损害，不让血糖失控，每天都会坚持服用药物，在吃二甲双胍的过程中，有的患者会对用药量有点谨慎，认为长期吃二甲双胍，不宜吃太多，每天吃一粒是否可行？二甲双胍能长期吃吗？

糖尿病患者，服用二甲双胍，能不能每天只吃一粒？

不要怀疑二甲双胍的作用，每天只吃一粒，是能够达到降血糖效果的，只是要在正确时间吃，如此才能让降血糖的效果发挥到最佳，不会白白浪费这一粒药物的作用。

什么叫正确的时间？

简单来说，就是正确了解自己一天之中，哪个时间段血糖比较高，再去决定在什么时间服用二甲双胍。如果是早中晚之中有一个时间段的餐后血糖很高，就选择在餐前吃或餐中吃，对降低餐后血糖会有很大的帮助。还有的人是空腹血糖高，那就需要在睡前吃，能够降低次日的空腹血糖。

所以，一天只吃一粒二甲双胍，是完全可以的，只要在对的时间服用，效果不会差。二甲双胍对血糖的影响还是很大的，能够激活胰岛素，从而达到降血糖的效果。

那么，长期需要服用二甲双胍的人，身体会怎么样？

血糖控制不太好的人，是需要长期服用二甲双胍的，这类患者一般会遭遇一个问题，就是体内的维生素B12会缺乏，主要是服用的量较多，对肠胃道形成了不良刺激，或者说本身患者就存在相关的胃肠道问题，在长期服用二甲双胍的情况下，就容易阻碍人体吸收维生素B12。

维生素B12，是人体中重要的营养元素之一，对我们的脂肪酸合成，以及四氢叶酸的再生，都会有着重要作用，若是严重缺乏，就可能会让人出现神经相关病变，还有贫血、高血压及老年痴呆的风险会提高。

不过，也需要说明一点，不是说这个反应一定会出现，而是存在可能性，如果想要避开，不妨在服用二甲双胍的同时，顺便补充维生素B12，可以通过药补，也可以在日常饮食中进行补充。

关于二甲双胍，还有一个问题，是患者经常提问的，就是服用二甲双胍的过程中，出现了胃肠道反应，要不要停药？

可以先观察看看，胃肠道出现的不良反应，是常见的，有的人症状比较轻，有的人则比较严重，对于反应不是很强烈的患者，不建议立即停药，可以持续观察看看，一般这种轻微的胃肠道反应，会在1个月后消失。如果实在担心，不必停药，可以适当地减少药量，等到反应消失，再调整用量。

除此之外，本身存在胃肠道问题，不能正确地使用药量，或者在不正确的时间段服用，或多或少都会给胃肠道带来一定的刺激，也就会产生不良的反应，对于这类情况，就需要在医生的正确指导下用药了，以免对肠胃造成更多损伤。

胃肠道出现的不适感很强烈，则不需要再观察，需及时地停止用药，可以咨询医生更换其它药物，或者其它的治疗方式，如此才会对肠胃道健康有益，也能帮助合理的控制好血糖。如果你在服用期间，出现了胃肠道的不适反应，要先正确了解情况，然后再做决定。

二甲双胍，作为糖尿病常用药，需要长期服用的患者，存在一些疑惑是在所难免的，及时了解清楚相关知识，对正确服用药物，会有很大意义。更为重要的是能降低身体出现的损伤，对人体健康是有利的，关键是能更好地应对血糖高的问题。

希望糖尿病患者，可以按时按量地准确服用二甲双胍，不建议盲目乱用药，毕竟此类药物长期吃，对胃肠道还是会有一定刺激的。

参考资料：

1. 《盐酸二甲双胍片》·丁香医生·2018.8.25

2. 《关于二甲双胍的是是非非》·丁香医生·2019.9.26

3. 《服用二甲双胍要注意什么，胃不舒服、恶心，需要停药吗？》·科普中国·2021.8.25