缝合打结技术是微创外科医生的基本功。对于初学者而言，如何在腹腔镜下快速安全的对组织进行缝合成了突破的第一关。根据多年的培训经验发现，初学者在腹腔镜下进行打结时，普遍存在的问题是无法做到左手与右手、两手与眼睛的协调。例如，在使用持针器进行绕线时，左右手的器械一直在移动中，两眼的注意力也在两把器械上，造成器械偏离打结点越来越远，从而造成了被绕缝线的张力，无法快速的进行绕线打结。

关键步骤分解：

1. 调针：左手持分离钳夹持针尖位置，右手持持针器夹住一段缝线，通过右手牵动缝线，可实现调整针的角度；
2. 摆线：针线穿过组织后，保留合适的线尾，左手分离钳夹持一段缝线，将分离钳尽量摆在缝合点的前面，然后通过右手持针器将线向上挑起，或者用持针器夹住缝线夹起向上拉动，同时向自己的方向拉动缝线，此时保持左手分离钳不同，即定点；
3. 绕线：分离钳一般有一定的弧度，可以借助此弧度完成两次绕线，初次使用本方法操作过程尽量慢；
4. 打结：可以按照正常的打结方法完成外科手术结。