吴文博 河北省石家庄市中医院

栀子药对小结

石膏——栀子；黄芩——栀子；黄柏——栀子；大黄——栀子；栀子——川乌；栀子——干姜；栀子——姜汁；栀子——姜黄；栀子——高良姜；栀子——丹皮；连翘——栀子；栀子——淡豆豉；栀子——厚朴——枳实，栀子——茵陈——大黄。

栀子、茵陈、大黄三药配伍意义

茵陈清热除湿利胆，兼以疏肝理气。栀子行于气分，清热泻火除湿利胆，以增强茵陈之效。大黄通过清热的作用，增强栀子、茵陈清热之功；通过泻下作用，使肠道和胆道畅通，胆汁得以正常排泄，提高茵陈、栀子利胆退黄之能；通过活血化瘀作用，使肝气得畅，经脉得通，郁热得清，防止痞块形成。三者相须为用，清热除湿，利胆退黄，功效卓著。

临床应用：1.主治湿热内蕴的黄疸。2.用于治疗湿热内盛，症见胁腹疼痛，口苦，恶心欲吐，舌红，苔黄腻，脉滑数等。3.用于治疗湿温病。4.用于治疗以肤黄、腹满、头眩、小便不利为主症的谷疸。

栀子、茵陈、大黄配伍以及方剂

茵陈蒿汤《伤寒论》

组成服法：茵陈蒿18克 ，栀子15克（劈），大黄6克（去皮）。上三味，以水1.2升，先煮茵陈减600毫升，纳二味，煮取300毫升，去滓，分三服。小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿复减，黄从小便去。

功能主治： 清热利湿退黄。治湿热黄疸，一身面目俱黄，色鲜明如橘子，腹微满，口中渴，小便不利，舌苔黄腻，脉沉实或滑数。

栀子大黄汤伤寒大白》卷三：

组成服法： 栀子、豆豉、枳实、大黄、茵陈。

功能主治 伤寒懊憹，又兼心下热痛，发黄。