这可能是口服安罗替尼后造成的咯血和肿瘤内空洞，肿瘤直径也许有所缩小，但由于缺乏对照，难以明确。病人停用安罗替尼，没有再做有效治疗。又过了半年，病人开始出现右侧胸痛，再次复查CT可见肿瘤再次增大，并侵犯胸壁，肋骨受侵蚀，见下图：

这次病人做了穿刺活检，病理为鳞癌，再之后病人开始了化疗，8个月后病人去世。

这枚结节经过一年半的时间侵犯了胸壁、肋骨，变成了局部晚期，中间有过一个月左右的安罗替尼的治疗，因咯血停用，再无其他治疗，1年半后明确病理诊断，开始化疗，从发现到去世，前前后后2年多的时间。

第三位病人：63岁女性病人，因为发热伴有腰骶部持续疼痛入院，胸部CT可见右肺上叶巨大占位，最大径接近6cm，腹部CT可见骶椎破坏，根据影像学，考虑肺部恶性肿瘤合并骨转移，见下图：