患者问：甲癌碘-131治疗后第二个月，T4高，TSH又不达标4.9该怎么吃药，目前每天2.5片，该怎么吃药？

病人提的问题是T4高，TSH不达标，因为不知道病人查血是吃过药还是没有吃药，病人没有详细的情况，但是从病人的情况来看，患者多半是早上吃药之后查的结果，如果是在不吃药的情况下，T4结果都高于正常的，他已经经过两个月时间了，TSH指标是会达到目标值，达到甚至低于0.1水平，如果他还没有达标T4又高，这说明病人可能是早晨吃优甲乐的一个结果，因为如果吃药后两小时或三小时就去查血，T4结果会比不吃的时候上升20~40%的幅度，如果是在这种情况下去测，那么此时查血正好处于一个峰值的水平上，测的这个结果就会高于正常，如果第二天早晨去不吃药的情况下去查血T4的结果就是完全是正常的，甚至比T4正常上限结果还差一大截，那这个时候TSH的值也不达标，这说明药量是不够，所以此时患者就建议第二天再去复查一次血，早晨不吃药，再看这个结果是怎么样的情况。

所以关于用药的问题的，建议最好是能够及时和我们沟通病情的情况，根据实际情况来看分析指标不合格的原因，看药量是否需要调整。