现在国家公共卫生开展得比较好，很多基层卫生院和诊所都会去进行家庭医生签约服务。家庭医生签约服务一般每年会开展几次常规体检，像测血压这种是最简单也是开展得最普遍的。所以现在高血压患者一般都能得到诊断。并且高血压的发病率比较高，这种病又很难根治，需要长期用药控制，所以就导致了这种慢性病的患者很多。为了减轻用药的费用负担，各地都把高血压门诊划入了特殊慢性病的病种范围，符合条件的可以申请门诊慢性病，通过之后可以按比例进行医保报销。

高血压门诊慢性病的申请条件跟其他的门诊慢性病有不一样的地方，需要有三年的服药病史或者有心脑血管方面的并发症。三年服药病史的意思就是要自费连续门诊购买三年以上的降压药之后才符合申请审批的条件。当然有心脑血管方面的并发症不需要三年以上病史就可以直接申请审批通过。一般是在医院申请，提交多年的门诊处方和买药发票，或者诊断出来的并发症填写慢性病申请审批表就可以了，医院有审批权限的一般一个星期之内就可以搞定，有部分地方还要提交给当地的部门审批，这样的话可能就要次月生效了。

审批通过之后门诊买药的时候就可以直接在收费处进行医保报销了，不会很繁琐，而且今年之内还可以实现跨省异地就医门诊慢性病直接结算，高血压是最先需要开通的病种之一。报销比例各地会有点不一样，我们江西这边的可以做一个参考，城镇职工医保报销比例为80%，城乡居民医保报销比例为70%，都没有起付线，封顶线都是5000元。职工自付超过1000元以上的部分第二年可以进入二次补偿，二次补偿的比例为80%。居民自付超过13000（和住院一起计算）的部分可以进入大病保险，报销比例为60%。

前几年总理在政府工作报告中有提到要求各地保障群众两病用药，其中包含高血压。这个内容就是高血压即便未审批到门诊慢性病的条件下也可以进行医保报销，报销比例为65%，没有起付线，设立有封顶线400元。经过国家集中带量采购之后的降血压药物价格还是比较低的，像我们这边选用中选的集采降血压药品，经医保报销后个人负担的费用一个月仅需几十元，可以说是大大减轻了群众的负担。