大伙儿在生活当中都有过眼皮跳的时候吧，由于这种情况很常见，有人将其与祸福联系起来，便有了"左眼跳财，右眼跳灾"的说法。

这种说法流传如此之广，影响如此之深，直到现在，当我右眼跳的时候，也常常感到心里发虚。实际上，大家都知道眼皮跳跟发财和灾祸不可能有关系，那么到底是什么原因引起眼皮跳呢？

眼皮跳，原来是管理闭眼的神经受到了刺激

实际上眼皮跳在医学上叫做睑痉挛，是眼皮内的肌肉不自主的收缩引起的，这种情况从医学及解剖学的角度来解释就简单多了。

人眼皮内有两种肌肉，一种负责睁眼，叫做上睑提肌。由于肌肉必须接受神经的指令才能收缩，而支配上睑提肌的神经是动眼神经。此神经位于脑的深部，很少受到异常的刺激，因此眼皮跳跟上睑提肌基本上没有关系。

眼皮内的另外一种肌肉叫眼轮匝肌，负责闭眼。眼轮匝肌受面神经支配，面神经与动眼神经不同，从脑内发出后，需要绕过内耳，经过面神经管，然后在皮肤下走行一段距离后才支配到眼轮匝肌。

由于面神经行程长，位置表浅，容易受到外界刺激，引起损伤或肌肉痉挛。如耳后部位着凉可以导致面神经炎，而肿胀的面神经被骨性的面神经管卡压就可以导致面瘫，这种情况并不少见。

轻度跳，可能与缺乏睡眠和劳累等因素相关

眼皮跳有轻有重，轻度的眼皮跳只有自己能够感觉到，其他人看不出，可以累及上眼皮或下眼皮，可以推测此时受刺激的部位应该在跳动的肌肉附近。这种情况往往与劳累，缺乏睡眠，大量喝酒，过度吸烟，以及离子紊乱等情况相关。这种眼皮跳非常常见，往往随着影响因素的消除而停止，一般是临时性的。

双眼不停地跳，可能就要治疗了

稍重的情况是眼皮跳动累及整个眼轮匝肌。由于眼轮匝肌负责闭眼，因此眼皮跳动时患者会不由自主的用力闭眼。如果累及双眼，跳动时会导致暂时无法看清东西。这时候如果开车，就可能导致事故发生。

这种情况如果持续较长时间不缓解，就需要进行治疗了。最主要的治疗方法是局部注射肉毒毒素。由于肉毒毒素可以使神经不发送指令，从而缓解肌肉痉挛。但是，肉毒毒素是非常危险的生物毒素，需要到正规的大型医院进行注射，以免引起严重的不良反应。

眼、面、嘴角都跳就需要认真对待了

最严重的情况是眼皮跳动的同时伴有半边脸的肌肉痉挛，表现为眼皮抽动的同时，同侧的面部和嘴角抽动，医学上我们称这种情况为半侧面肌痉挛。

这种情况累及的肌肉范围很广，说明受刺激的是面神经主干，实际上也证实这种推测是正确的。目前认为，面肌痉挛时受刺激的部分是面神经从脑内发出后的主干，刺激因素一般是血管压迫，也偶然有肿瘤压迫的情况。

因此，对于出现半侧面肌痉挛的患者，均需要进行头部核磁共振扫描或CT扫描，以排除肿瘤的可能性。对于出现面肌痉挛的患者，首先可以尝试药物治疗或局部注射肉毒毒素，如果无效，则可以考虑手术，解除血管等因素对于面神经主*刺激。

从某种意义上讲，眼皮跳可能是身体健康状况不良的一种预警，因此"右眼跳灾"可能具有一定的科学意义，但"左眼跳财"是否是真的就只有天知道了。

专家名片

吴安华，中国医科大学附属第一医院神经外科主任医师、教授。擅长：

神经系统肿瘤的诊断与治疗，颅底手术（垂体瘤，听神经瘤，及其他侵袭颅底的疾病），胶质瘤综合治疗（手术，放化疗及生物治疗）,微创神经内镜手术（脑积水，垂体瘤，颅底肿瘤),脊柱固定及椎管内肿瘤等。

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